انسولین هورمونی است که در لوزالمعده، غده ای که در پشت معده قرار دارد، ساخته می شود. انسولین به بدن شما اجازه می دهد تا از گلوکز برای انرژی استفاده کند. گلوکز نوعی قند است که در بسیاری از کربوهیدرات ها یافت می شود.

بدن گلوکز را به صورت زیر پردازش می کند:

بعد از یک وعده غذایی یا میان وعده، کربوهیدرات ها در دستگاه گوارش شما تجزیه شده و به گلوکز تبدیل می شوند.
آن گلوکز سپس از طریق پوشش روده کوچک به جریان خون شما جذب می شود.
هنگامی که گلوکز وارد جریان خون شما می شود، انسولین به سلول های بدن شما سیگنال می دهد تا قند را جذب کرده و از آن برای انرژی استفاده کنند.
انسولین همچنین به تعادل سطح گلوکز خون شما کمک می کند. هنگامی که گلوکز بیش از حد در جریان خون شما وجود دارد، انسولین به بدن شما می گوید که باقی مانده گلوکز را در کبد ذخیره کند. تا زمانی که سطح گلوکز خون شما کاهش نیابد، گلوکز ذخیره شده آزاد نمی شود. سطح گلوکز خون شما ممکن است بین وعده های غذایی یا زمانی که بدن شما استرس دارد یا به انرژی اضافی نیاز دارد کاهش یابد.

درک دیابت

دیابت زمانی رخ می دهد که بدن شما به درستی از انسولین استفاده نمی کند یا انسولین کافی تولید نمی کند. دو نوع اصلی دیابت وجود دارد: نوع 1 و نوع 2.

دیابت نوع 1 یک بیماری خودایمنی است که نوعی بیماری است که باعث می شود بدن به خود حمله کند. اگر با دیابت نوع 1 زندگی می کنید، بدن شما نمی تواند به درستی انسولین بسازد. این به این دلیل است که سیستم ایمنی بدن شما به سلول های تولید کننده انسولین در پانکراس آسیب رسانده است. دیابت نوع 1 بیشتر در افراد جوان تشخیص داده می شود، اگرچه ممکن است در بزرگسالی نیز ایجاد شود.

در دیابت نوع 2، بدن شما در برابر اثرات انسولین مقاوم شده است. این بدان معناست که بدن شما برای دریافت همان اثرات به انسولین بیشتری نیاز دارد. در نتیجه، بدن شما بیش از حد انسولین تولید می کند تا سطح گلوکز خون شما را در حد نرمال نگه دارد. پس از سال ها این تولید بیش از حد، سلول های تولید کننده انسولین در لوزالمعده شما می سوزند. دیابت نوع 2 می تواند افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد.

مدیریت دیابت با انسولین

تزریق انسولین می تواند به مدیریت هر دو نوع دیابت کمک کند. انسولین تزریقی به عنوان جایگزین یا مکملی برای انسولین طبیعی بدن شما عمل می کند.

افراد مبتلا به دیابت نوع 1 نمی توانند انسولین بسازند، بنابراین باید انسولین تزریق کنند تا سطح گلوکز خون خود را کنترل کنند.

بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 می توانند سطح گلوکز خون خود را با تغییر سبک زندگی و داروهای خوراکی کنترل کنند. با این حال، اگر این درمان ها به کنترل سطح گلوکز کمک نکند، افراد مبتلا به دیابت نوع 2 ممکن است به انسولین مکمل نیز نیاز داشته باشند.

انواع انسولین درمانی

همه انواع انسولین اثر یکسانی دارند. آنها برای تقلید از افزایش و کاهش طبیعی سطح انسولین در بدن در طول روز استفاده می شوند. ترکیب انواع مختلف انسولین بر سرعت و مدت زمان کار آنها تأثیر می گذارد.

نوع انسولینی که برای شما تجویز می شود بسته به موارد زیر متفاوت است:

سن شما
سطح فعالیت شما
چه مدت طول می کشد تا بدن شما انسولین را جذب کند
چه مدت انسولین در سیستم شما فعال می ماند

تجویز و دوز

انسولین معمولاً از طریق سرنگ، قلم انسولین یا پمپ انسولین تجویز می شود. نوع تزریق انسولین شما بر اساس ترجیحات شخصی، نیازهای بهداشتی و پوشش بیمه ای شما خواهد بود.

پزشک یا مربی دیابت به شما نشان می دهد که چگونه به خودتان تزریق کنید. شما می توانید انسولین را زیر پوست در قسمت های مختلف بدن خود تزریق کنید، مانند:

ران
باسن
بازوهای بالایی
شکم
پزشک احتمالاً همچنین اهمیت تغییر محل تزریق انسولین را برای جلوگیری از تشکیل توده ها یا رسوبات چربی در محل تزریق توضیح خواهد داد.

نحوه انتخاب روش مناسب برای تزریق انسولین

دو راه برای دریافت انسولین بدون استفاده از سرنگ یا سوزن وجود دارد. پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که آیا یکی از این گزینه ها برای نیازهای شخصی شما کارآمد است یا خیر.

پمپ های انسولین:

انسولین را به طور مداوم از طریق یک لوله پلاستیکی که به طور نیمه دائمی در لایه چربی زیر پوست شما قرار داده شده است، تحویل دهید
معمولاً در ناحیه معده یا پشت بازو قرار می گیرند
می تواند انسولین را با دقت بیشتری نسبت به سرنگ تحویل دهد
باید به آنها گفته شود که انسولین اضافی برای وعده های غذایی تحویل دهید
ممکن است باعث افزایش وزن شود
ممکن است باعث عفونت شود
ممکن است گران باشد
داروهای استنشاقی انسولین:

انسولین فوق سریع الاثر را ارائه دهید
معمولا قبل از غذا استفاده می شود
معمولاً باید همراه با انسولین تزریقی با اثر طولانی تر استفاده شود
ممکن است باعث افزایش وزن کمتر شود
ممکن است باعث سرفه شود
در مقایسه با روش های دیگر، دوزهای دقیق را تجویز نکنید
برای نظارت بر عوارض جانبی نیاز به آزمایش معمول دارد

چگونه باید انسولین خود را ذخیره کنم؟

مانند غذا، انسولین ماندگاری دائمی ندارد. توصیه می شود هر انسولینی را که استفاده نمی کنید در یخچال نگهداری کنید.

با این حال، تزریق انسولین سرد ممکن است باعث ایجاد احساس درد بیشتری در تزریق شود. به همین دلیل، بهترین روش این است که بطری انسولینی را که در حال حاضر استفاده می کنید، در مکانی امن، دور از گرما و نور مستقیم خورشید نگهداری کنید. انسولین در دمای اتاق می تواند حدود یک ماه دوام بیاورد.

انسولین را در فریزر نگهداری نکنید و همیشه قبل از استفاده از تاریخ انقضا آن را بررسی کنید.

عوارض و واکنش ها

عوارض جانبی ناشی از تزریق یا دریافت انسولین نادر است، اما در موارد خاص ممکن است رخ دهد. علائم واکنش های آلرژیک خفیف عبارتند از تورم، خارش یا قرمزی در اطراف ناحیه تزریق. آلرژی های شدیدتر به انسولین ممکن است شامل حالت تهوع و استفراغ باشد.

در هر صورت، در صورت مشاهده هر یک از این علائم، با پزشک خود صحبت کنید.

هيپوگليسمي، يا سطوح خيلي پايين گلوکز خون، گاهي ممکن است هنگام مصرف انسولين رخ دهد.

مهم است که انسولینی را که به خود می دهید با غذا یا کالری متعادل کنید. اگر طولانی‌تر یا سخت‌تر از حد معمول ورزش می‌کنید یا مقدار مناسب کالری یا کربوهیدرات نمی‌خورید، سطح گلوکز شما می‌تواند بسیار پایین بیاید و باعث کاهش قند خون شود. علائم قند خون پایین عبارتند از:

خستگی
ناتوانی در صحبت کردن
تعریق
گیجی
از دست دادن هوشیاری
تشنج
انقباض عضلانی
پوست رنگپریده
به طور معمول، میزان گلوکز خون کمتر از 70 میلی گرم در دسی لیتر (میلی گرم در دسی لیتر) برای تقریباً افرادی که از انسولین استفاده می کنند بسیار پایین در نظر گرفته می شود، اما باید با پزشک خود در مورد آنچه برای شما بسیار پایین است صحبت کنید.

رفتار

برای درمان هیپوگلیسمی (کمتر از 70 میلی گرم در دسی لیتر یا سطحی که پزشک گفته است برای شما بسیار پایین است)، حداقل 15 گرم کربوهیدرات سریع الاثر همیشه همراه خود داشته باشید. این تقریباً برابر با هر یک از موارد زیر است:

1/2 فنجان نوشابه غیر رژیمی
1/2 فنجان آب میوه
5 آب نبات نجات جان
2 قاشق غذاخوری کشمش
3 تا 4 قرص گلوکز

داروهای جایگزین برای افراد مبتلا به دیابت نوع 2

افراد مبتلا به دیابت نوع 1 باید از انسولین برای کمک به کنترل قند خون خود استفاده کنند، اما کسانی که مبتلا به دیابت نوع 2 هستند ممکن است بتوانند به جای تزریق از داروهای خوراکی برای کنترل قند خون خود استفاده کنند.

داروهای خوراکی معمولاً همراه با تغییرات سبک زندگی، مانند افزایش فعالیت، کاهش وزن (در صورت وجود)، و تغییر رژیم غذایی تجویز می شود.

داروهای دیابت نوع 2 برای کاهش سطح گلوکز خون طراحی شده اند، اما ممکن است برای همه موثر نباشند. به طور معمول، آنها برای افرادی که اخیراً به دیابت مبتلا شده اند و از انسولین مکمل استفاده نمی کنند، بهترین عملکرد را دارند.

برخی از داروها عبارتند از:

مهارکننده های آلفا گلوکوزیداز
تسکین دهنده های اسید صفراوی
بیگوانیدها (متفورمین)
مهارکننده های DPP-4
آگونیست های گیرنده GLP-1
مگلیتینیدها
مهارکننده های SGLT2
سولفونیل اوره ها
تیازولیدین دیون ها (TZDs)
قبل از تجویز هر یک از این داروهای خوراکی، پزشک با شما در مورد سابقه پزشکی و داروهای اضافی که مصرف می کنید صحبت می کند.

راه های مدیریت سطح گلوکز خون

اگر با دیابت نوع 1 زندگی می کنید، بدن شما انسولین تولید نمی کند، بنابراین باید به مصرف دائمی انسولین ادامه دهید.

افراد مبتلا به دیابت نوع 2 می توانند تشخیص خود را با تغییر سبک زندگی کنترل کنند و حتی ممکن است معکوس کنند.

با توجه به منبع مورد اعتماد مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، تغییرات سبک زندگی که می تواند به مدیریت دیابت نوع 2 کمک کند عبارتند از:

خوردن یک رژیم غذایی غنی از مواد مغذی سرشار از میوه ها و سبزیجات
حفظ وزن متوسط
فعال بودن بدنی
این عادات سبک زندگی برای مدیریت دیابت نوع 1 نیز مفید هستند، اما تشخیص را معکوس نمی کنند.

علاوه بر این، می‌توانید با موارد زیر به مدیریت قند خون خود کمک کنید:

خوردن در زمان های منظم
محدود کردن مقدار الکلی که می نوشید
تلاش برای ترک سیگار (در صورت وجود)
مدیریت کلسترول خود
داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید
با آزمایش طبق تجویز، قند خون خود را بالا نگه دارید

بردن

اگر با دیابت (نوع 2 یا نوع 1) زندگی می کنید، مصرف انسولین می تواند به حفظ سطح گلوکز خون شما در محدوده توصیه شده کمک کند. چند راه برای مصرف انسولین وجود دارد، از سرنگ، قلم انسولین، پمپ انسولین، یا حتی با استنشاق.

حفظ سطح گلوکز خون به کاهش خطر عوارض دیابت مانند نابینایی و از دست دادن اندام کمک می کند.

علاوه بر انسولین و داروهای خوراکی، تغییر سبک زندگی می تواند به جلوگیری از افزایش بیش از حد سطح گلوکز خون شما کمک کند.

چه برای شما انسولین تجویز شده باشد و چه اخیراً دیابت برای شما تشخیص داده شده است، با پزشک خود در مورد راه‌هایی صحبت کنید تا درمان خود را تا حد امکان مؤثر کنید.

دیابت نوع 2 و انسولین

چقدر ارتباط بین دیابت نوع 2 و انسولین را درک می کنید؟ یادگیری نحوه استفاده بدن از انسولین و تأثیر آن بر وضعیت شما می تواند تصویر بزرگی از سلامت خود به شما ارائه دهد.

برای دریافت حقایق در مورد نقش انسولین در بدن شما و روش هایی که می توان از انسولین درمانی برای مدیریت دیابت نوع 2 استفاده کرد، ادامه مطلب را بخوانید.

انسولین برای سلامتی شما حیاتی است

انسولین هورمونی است که توسط لوزالمعده شما تولید می شود. این به بدن شما کمک می کند تا قند موجود در غذا را ذخیره کند.

اگر دیابت نوع 2 دارید، بدن شما به طور موثر به انسولین پاسخ نمی دهد. پانکراس قادر به جبران آن نیست، بنابراین تولید انسولین نسبتاً کاهش می یابد. در نتیجه سطح قند خون شما بیش از حد بالا می رود. با گذشت زمان، قند خون بالا می تواند به اعصاب، رگ های خونی، چشم ها و سایر بافت ها آسیب برساند.

انسولین درمانی می تواند به کاهش قند خون شما کمک کند

اگر نوع 2 دارید، مدیریت سطح قند خون از سالم ماندن و کاهش خطر طولانی مدت است. برای کمک به کاهش قند خون، پزشک ممکن است یک یا چند مورد زیر را توصیه کند:

تغییر سبک زندگی
داروهای خوراکی
داروهای غیر تزریقی انسولین
انسولین درمانی
جراحی کاهش وزن
انسولین درمانی می تواند از افراد مبتلا به نوع 2 کمک کند تا قند خون خود را مدیریت کنند و خطر را کاهش دهند.

انواع مختلف انسولین موجود است

انواع مختلفی از انسولین موجود است. آنها به طور کلی به دو دسته تقسیم می شوند:

انسولین سریع/کوتاه اثر که برای پوشش زمان غذا استفاده می شود
انسولین کند/طولانی اثر که بین وعده های غذایی و شبانه فعال است
در هر یک از این دو دسته انواع و برندهای مختلفی وجود دارد. انسولین های پیش مخلوط نیز موجود است که شامل هر دو نوع انسولین می شود. همه به هر دو نوع نیاز ندارند، و نسخه ای برای انسولین باید برای نیازهای فرد جداگانه تنظیم شود.

یک نوع انسولین قابل استنشاق است

در ایالات متحده، یک مارک انسولین وجود دارد که می توان آن را استنشاق کرد. این یک شکل سریع الاثر انسولین است. برای همه افراد مبتلا به دیابت نوع 2 مناسب نیست.

اگر پزشک شما فکر می کند که ممکن است از انسولین سریع الاثر بهره مند شوید، از او در مورد فواید و مضرات بالقوه استفاده از یک داروی استنشاقی سوال کنید. با استفاده از این نوع انسولین، عملکرد ریه باید کنترل شود

انواع دیگر انسولین تزریق می شود

به غیر از یک نوع انسولین استنشاقی، همه انواع دیگر انسولین به صورت تزریقی تزریق می شوند. انسولین متوسط ​​و طولانی مدت فقط قابل تزریق است. انسولین را نمی توان به شکل قرص مصرف کرد زیرا آنزیم های گوارشی شما قبل از اینکه در بدن شما استفاده شود آن را تجزیه می کنند.

انسولین باید به چربی درست زیر پوست شما تزریق شود. می توانید آن را به چربی شکم، ران، باسن یا بازوهای خود تزریق کنید.

می توانید از دستگاه های تحویل مختلف استفاده کنید

برای تزریق انسولین می توانید از هر یک از وسایل تحویل زیر استفاده کنید:

سرنگ. این لوله خالی که به یک سوزن متصل است می تواند برای کشیدن دوز انسولین از بطری و تزریق آن به بدن شما استفاده شود.
قلم انسولین. این دستگاه تزریقی حاوی مقدار از پیش اندازه گیری شده انسولین یا کارتریج پر شده با انسولین است. دوز فردی را می توان شماره گیری کرد.
پمپ انسولین. این دستگاه خودکار، دوزهای کوچک و مکرر انسولین را از طریق کاتتری که در زیر پوست شما قرار می‌گیرد، به بدن شما می‌رساند.
شما می توانید با پزشک خود در مورد مزایا و معایب روش های مختلف زایمان برای داروهای خود صحبت کنید.

سبک زندگی و وزن شما بر نیاز شما به انسولین تأثیر می گذارد

انجام عادات سالم به طور بالقوه می تواند نیاز شما به انسولین درمانی را به تاخیر بیاندازد یا از آن جلوگیری کند. اگر قبلا انسولین درمانی را شروع کرده اید، تنظیم سبک زندگی ممکن است به کاهش میزان انسولین مورد نیاز شما کمک کند.

به عنوان مثال، ممکن است کمک کند:

کاهش وزن
رژیم غذایی خود را تنظیم کنید
بیشتر ورزش کنید

ایجاد یک رژیم انسولین ممکن است زمان ببرد

اگر برای شما انسولین درمانی تجویز شده است، ممکن است کمی آزمون و خطا طول بکشد تا بفهمید چه نوع و دوزهای انسولین برای شما بهتر است. آزمایش قند خون می تواند به شما و پزشکتان کمک کند تا بدانید بدن شما چگونه به رژیم فعلی انسولین شما پاسخ می دهد. در صورت نیاز، پزشک می تواند تغییراتی در برنامه درمانی تجویز شده شما ایجاد کند

برخی از گزینه ها مقرون به صرفه تر هستند

برخی از مارک های انسولین و انواع دستگاه های زایمان ارزان تر از بقیه هستند. به عنوان مثال، قیمت سرنگ ها نسبت به پمپ های انسولین کمتر است.

اگر بیمه درمانی دارید، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید تا بدانید چه نوع انسولین و دستگاه های زایمان تحت پوشش قرار می گیرند. اگر رژیم فعلی انسولین شما بسیار گران است، با پزشک خود صحبت کنید تا بدانید که آیا گزینه های مقرون به صرفه تری وجود دارد یا خیر.

انسولین می تواند عوارض جانبی ایجاد کند

در برخی موارد، ممکن است عوارض جانبی انسولین ایجاد شود، مانند:

قند خون پایین
افزایش وزن
درد یا ناراحتی در محل تزریق
عفونت در محل تزریق
در موارد نادر، یک واکنش آلرژیک در محل تزریق
قند خون پایین یا هیپوگلیسمی یکی از جدی ترین عوارض جانبی بالقوه مصرف انسولین است. اگر شروع به مصرف انسولین کنید، پزشک با شما صحبت خواهد کرد که در صورت کاهش قند خون چه کاری باید انجام دهید.

در صورت بروز هر گونه عوارض جانبی از مصرف انسولین، به پزشک خود اطلاع دهید.

منبع

لینک های مرتبط با مقاله:

غدد تیروئید پرکاری غدد تیروئید اسکیزوفرنی

تیروئید را توضیح بده

غده تیروئید چیست؟

غده تیروئید یک غده درون ریز در گردن شماست. این دو هورمون را می سازد که در خون ترشح می شوند: تیروکسین (T4) و تری یدوتیرونین (T3). این هورمون ها برای عملکرد طبیعی همه سلول های بدن شما ضروری هستند.

اختلالات تیروئید بسیار شایع است و عمدتاً در زنان رخ می دهد، اگرچه همه افراد – مردان، نوجوانان، کودکان و نوزادان نیز می توانند به این بیماری مبتلا شوند. از هر 20 نفر یک نفر دارای نوعی اختلال تیروئید است که ممکن است موقت یا دائمی باشد.

غده تیروئید در جلوی گردن شما در موقعیتی درست زیر سیب آدم قرار دارد. این لوب از دو لوب – لوب راست و لوب چپ، هر کدام به اندازه یک آلو که از وسط نصف شده است، تشکیل شده است و این دو لوب توسط یک پل کوچک از بافت تیروئید به نام ایستموس به هم متصل می شوند. دو لوب در دو طرف نای شما قرار دارند

غده تیروئید من چه می کند؟

تیروئید دو هورمون می سازد که در جریان خون ترشح می کند. یکی تیروکسین نام دارد. این هورمون حاوی چهار اتم ید است و اغلب T4 نامیده می شود. دیگری تری یدوتیرونین نام دارد که حاوی سه اتم ید است و اغلب T3 نامیده می شود. در سلول ها و بافت های بدن، T4 به T3 تبدیل می شود. این T3 است که از T4 مشتق شده یا به عنوان T3 از غده تیروئید ترشح می شود که از نظر بیولوژیکی فعال است و بر فعالیت تمام سلول ها و بافت های بدن شما تأثیر می گذارد.

هورمون های تیروئید من برای من چه می کنند؟

T4 یا بهتر بگوییم T3 مشتق شده از آن و T3 ترشح شده مستقیماً توسط غده تیروئید بر متابولیسم سلول های بدن شما تأثیر می گذارد. به عبارت دیگر، سرعت کار سلول های بدن شما را تنظیم می کند. اگر هورمون‌های تیروئید بیش از حد ترشح شود، سلول‌های بدن سریع‌تر از حد طبیعی کار می‌کنند و به پرکاری تیروئید مبتلا می‌شوید. اگر به دلیل ترشح بیش از حد هورمون‌ها از غده تیروئید دچار پرکاری تیروئید شوید، افزایش فعالیت سلول‌های بدن یا اندام‌های بدن شما ممکن است منجر به تسریع ضربان قلب یا افزایش فعالیت روده شما شود. حرکات مکرر روده یا حتی اسهال.

از سوی دیگر، اگر هورمون‌های تیروئید خیلی کم تولید شود (که به عنوان کم‌کاری تیروئید شناخته می‌شود)، سلول‌ها و اندام‌های بدن شما کند می‌شوند. برای مثال، اگر کم کاری تیروئید شوید، ضربان قلب شما، برای مثال، ممکن است کندتر از حد طبیعی باشد و روده شما کند کار کند، بنابراین دچار یبوست می شوید.

تیروئید من چه مشکلی دارد؟

کم کاری تیروئید (تیروئید کم کار) – تیروکسین کافی برای نیازهای بدن تولید نمی شود.
پرکاری تیروئید (تیروئید پرکار) – تیروکسین بیش از حد برای نیازهای بدن تولید می شود.
کم کاری تیروئید شایع ترین اختلال است.

شایع ترین علائم شایع ترین اختلالات تیروئیدی که ممکن است تجربه کنم چیست؟

کم کاری تیروئید: خستگی، احساس سرما، افزایش وزن، تمرکز ضعیف، افسردگی.
پرکاری تیروئید: کاهش وزن، عدم تحمل گرما، اضطراب، و گاهی اوقات، چشم درد و شن.
گاهی اوقات علائم بسیار کمی وجود دارد. آزمایش خون از پزشک شما تایید می کند که آیا شما اختلال تیروئید دارید یا خیر

چه اختلالات دیگری وجود دارد؟

بیماری چشمی تیروئید – این بیماری بر برخی از افرادی که تیروئید بیش فعال به دلیل بیماری گریوز دارند، تأثیر می گذارد.
ندول‌ها یا تورم‌ها – این توده‌ها می‌توانند غده تیروئید را از عملکرد صحیح بازدارند یا به سادگی ناراحت‌کننده هستند.
سرطان تیروئید – این بسیار نادر است، اما مهم است که از پزشک خود بخواهید هر توده ای را در گردن شما بررسی کند.
بچه دار شدن گاهی اوقات می تواند باعث اختلال تیروئید شود. این به عنوان تیروئیدیت پس از زایمان شناخته می شود. معمولاً موقتی است اما هر بار که بچه دار می‌شوید می‌تواند برگردد

غده تیروئید من چگونه کنترل می شود؟

باید مکانیزمی وجود داشته باشد که مقدار T4 و T3 ترشح شده توسط غده تیروئید را با دقت تنظیم کند تا مقادیر مناسب – طبیعی – تولید و وارد جریان خون شود. این مکانیسم بسیار شبیه به مکانیزمی است که گرمایش مرکزی را در خانه ای تنظیم می کند که مثلاً در اتاق نشیمن ترموستات وجود دارد که روی دمای خاصی تنظیم شده است و کوره گازسوز یا نفت یا دیگ بخار را فعال می کند. آب گرم را گرم می کند در مورد تیروئید، “ترموستات” از غده کوچکی به نام غده هیپوفیز تشکیل شده است که در زیر مغز شما در جمجمه قرار دارد. هیپوفیز سطح هورمون های تیروئید را در جریان خون شما حس می کند، درست همانطور که ترموستات در اتاق نشیمن شما دما را حس می کند. در شرایط عادی، اگر سطح آن کمی کمتر از حد طبیعی باشد، هیپوفیز با ترشح هورمونی به نام هورمون محرک تیروئید، که به نام TSH نیز شناخته می‌شود، واکنش نشان می‌دهد و این هورمون غده تیروئید را فعال می‌کند تا T4 و T3 بیشتری از بدن خارج کند.

برعکس، زمانی که سطح هورمون تیروئید از حد طبیعی بالاتر می رود، «ترموستات» این را حس می کند و هیپوفیز ترشح TSH را متوقف می کند به طوری که غده تیروئید به شدت کار نمی کند و ترشح T4 و T3 کاهش می یابد.

چه چیزی باعث اختلال تیروئید می شود؟

علل مختلفی برای اختلالات مختلف تیروئید وجود دارد. معمولاً علت آن ناشی از بیماری خودایمنی تیروئید است – یک فرآیند خود تخریبی که در آن سیستم ایمنی بدن به سلول های تیروئید حمله می کند که گویی سلول های خارجی هستند. در پاسخ، غده تیروئید کم کار می شود (کم کاری تیروئید) یا بیش فعال (پرکاری تیروئید). ممکن است متوجه شوید که سایر اعضای خانواده شما دارای مشکلات تیروئید یا اختلالات خود ایمنی دیگری هستند.

اختلالات تیروئید چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک شما با گوش دادن به علائم شما، پرسیدن برخی از سوالات و معاینه گردن شما می تواند ایده خوبی در مورد فعالیت غده تیروئید شما داشته باشد. با این حال، با گرفتن نمونه کوچکی از خون شما می تواند دقیقاً وضعیت ترشح تیروئید شما را ارزیابی کند. به عنوان مثال، روی این نمونه خون، سطح هورمون های درگیر را می توان در آزمایشگاه اندازه گیری کرد. به این ترتیب می توان با اندازه گیری TSH متوجه شد که آیا T4 و/یا T3 بسیار یا خیلی کم ترشح می شود و هیپوفیز چقدر فعال است. یک آزمایش خون به طور معمول تشخیص را تأیید می کند، اما گاهی اوقات آزمایش های دیگری نیز لازم است.

آیا اختلالات تیروئید قابل درمان است؟

بله – اختلال تیروئید شما و بسیاری از علائم نیز قابل درمان هستند. اکثر اختلالات تیروئید با داروهای روزانه درمان می شوند. درمان های دیگری برای آن دسته از اختلالات تیروئیدی وجود دارد که با دارو قابل کنترل نیستند.

منبع

پرکاری تیروئید (تیروئید پرکار) زمانی رخ می دهد که غده تیروئید شما بیش از حد هورمون تیروکسین تولید می کند. پرکاری تیروئید می تواند متابولیسم بدن شما را تسریع کند و باعث کاهش وزن ناخواسته و ضربان قلب سریع یا نامنظم شود.

چندین روش درمانی برای پرکاری تیروئید موجود است. پزشکان از داروهای ضد تیروئید و ید رادیواکتیو برای کاهش تولید هورمون های تیروئید استفاده می کنند. گاهی اوقات، درمان پرکاری تیروئید شامل جراحی برای برداشتن تمام یا بخشی از غده تیروئید شما می شود.

اگر چه پرکاری تیروئید می تواند جدی باشد اگر آن را نادیده بگیرید، اکثر مردم پس از تشخیص و درمان پرکاری تیروئید به خوبی پاسخ می دهند.

علائم

پرکاری تیروئید می تواند سایر مشکلات سلامتی را تقلید کند، که می تواند تشخیص را برای پزشک دشوار کند. همچنین می تواند انواع مختلفی از علائم و نشانه ها را ایجاد کند، از جمله:

کاهش وزن ناخواسته، حتی زمانی که اشتها و مصرف غذا ثابت بماند یا افزایش یابد
ضربان قلب سریع (تاکی کاردی) – معمولاً بیش از 100 ضربه در دقیقه
ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
تپش قلب شما (تپش قلب)
افزایش اشتها
عصبی بودن، اضطراب و تحریک پذیری
لرزش – معمولاً یک لرزش خوب در دست ها و انگشتان است
تعریق
تغییر در الگوهای قاعدگی
افزایش حساسیت به گرما
تغییر در الگوی روده، به ویژه حرکات مکرر روده
بزرگ شدن غده تیروئید (گواتر)، که ممکن است به صورت تورم در پایه گردن شما ظاهر شود.
خستگی، ضعف عضلانی
مشکل در خوابیدن
نازک شدن پوست
موهای ظریف و شکننده
افراد مسن به احتمال زیاد یا هیچ علامت یا نشانه ای ندارند یا علائم ظریفی مانند افزایش ضربان قلب، عدم تحمل گرما و تمایل به خستگی در طول فعالیت های معمولی دارند.

افتالموپاتی گریوز

گاهی اوقات یک مشکل غیر معمول به نام افتالموپاتی گریوز ممکن است روی چشمان شما تأثیر بگذارد، به خصوص اگر سیگار می کشید. این اختلال باعث می‌شود که وقتی بافت‌ها و ماهیچه‌های پشت چشم‌های شما متورم می‌شوند، کره چشم‌های شما از مدارهای محافظ طبیعی خود بیرون بزنند. مشکلات چشمی اغلب بدون درمان بهبود می یابند.

علائم و نشانه های افتالموپاتی گریوز عبارتند از:

خشکی چشم
چشم های قرمز یا متورم
اشک ریزش زیاد یا ناراحتی در یک یا هر دو چشم
حساسیت به نور، تاری یا دوبینی، التهاب یا کاهش حرکت چشم
کره چشم بیرون زده

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر کاهش وزن بدون دلیل، ضربان قلب سریع، تعریق غیرمعمول، تورم در پایه گردن یا سایر علائم و نشانه های مرتبط با پرکاری تیروئید را تجربه کردید، به پزشک مراجعه کنید. توصیف کامل تغییراتی که مشاهده کرده اید بسیار مهم است، زیرا بسیاری از علائم و نشانه های پرکاری تیروئید ممکن است با تعدادی از شرایط دیگر مرتبط باشد.

اگر برای پرکاری تیروئید تحت درمان قرار گرفته اید یا در حال حاضر تحت درمان هستید، به طور منظم طبق توصیه به پزشک خود مراجعه کنید تا بتواند وضعیت شما را تحت نظر داشته باشد.

علل

پرکاری تیروئید می تواند ناشی از تعدادی از شرایط باشد، از جمله بیماری گریوز، بیماری پلامر و تیروئیدیت.

تیروئید شما یک غده پروانه ای شکل کوچک در قاعده گردن شما، درست زیر سیب آدم است. غده تیروئید تاثیر زیادی بر سلامت شما دارد. هر جنبه ای از متابولیسم شما توسط هورمون های تیروئید تنظیم می شود.

غده تیروئید شما دو هورمون اصلی تیروکسین (T4) و تری یدوتیرونین (T3) تولید می کند که بر هر سلول بدن شما تأثیر می گذارد. آنها میزان استفاده بدن از چربی ها و کربوهیدرات ها را حفظ می کنند، به کنترل دمای بدن شما کمک می کنند، بر ضربان قلب شما تأثیر می گذارند و به تنظیم تولید پروتئین کمک می کنند. تیروئید شما همچنین هورمونی تولید می کند که به تنظیم میزان کلسیم خون (کلسی تونین) کمک می کند.

دلایل تیروکسین بیش از حد (T4)

به طور معمول، تیروئید شما مقدار مناسبی هورمون ترشح می کند، اما گاهی اوقات T4 بیش از حد تولید می کند. این ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد، از جمله:

بیماری گریوز بیماری گریوز یک اختلال خود ایمنی است که در آن آنتی بادی های تولید شده توسط سیستم ایمنی بدن، تیروئید شما را برای تولید بیش از حد T4 تحریک می کند. این شایع ترین علت پرکاری تیروئید است.
ندول های تیروئید پرکار (آدنوم سمی، گواتر چند ندولار سمی یا بیماری پلامر). این شکل از پرکاری تیروئید زمانی رخ می دهد که یک یا چند آدنوم تیروئید شما T4 بیش از حد تولید کند. آدنوم بخشی از غده است که خود را از بقیه غده جدا کرده است و توده های غیرسرطانی (خوش خیم) ایجاد می کند که ممکن است باعث بزرگ شدن تیروئید شود.
تیروئیدیت گاهی اوقات غده تیروئید شما ممکن است پس از بارداری به دلیل یک بیماری خودایمنی یا به دلایل ناشناخته ملتهب شود. التهاب می تواند باعث شود که هورمون تیروئید اضافی ذخیره شده در غده به جریان خون شما نشت کند. برخی از انواع تیروئیدیت ممکن است باعث درد شوند، در حالی که برخی دیگر بدون درد هستند.

عوامل خطر

عوامل خطر پرکاری تیروئید عبارتند از:

سابقه خانوادگی، به ویژه بیماری گریوز
جنسیت زنانه
سابقه شخصی برخی از بیماری های مزمن مانند دیابت نوع 1، کم خونی خطرناک و نارسایی اولیه آدرنال

عوارض

پرکاری تیروئید می تواند به تعدادی از عوارض منجر شود:

مشکلات قلبی. برخی از جدی ترین عوارض پرکاری تیروئید شامل قلب می شود. اینها شامل ضربان قلب سریع، یک اختلال ریتم قلب به نام فیبریلاسیون دهلیزی است که خطر سکته مغزی را افزایش می دهد و نارسایی احتقانی قلب – وضعیتی که در آن قلب شما نمی تواند خون کافی برای رفع نیازهای بدن شما را به گردش درآورد.
استخوان های شکننده. پرکاری تیروئید درمان نشده همچنین می تواند منجر به استخوان های ضعیف و شکننده (پوکی استخوان) شود. استحکام استخوان های شما تا حدی به مقدار کلسیم و سایر مواد معدنی موجود در آنها بستگی دارد. هورمون تیروئید بیش از حد در توانایی بدن برای ترکیب کلسیم در استخوان ها اختلال ایجاد می کند.
مشکلات چشمی افراد مبتلا به افتالموپاتی گریوز دچار مشکلات چشمی از جمله برآمدگی، قرمزی یا متورم شدن چشم ها، حساسیت به نور و تاری یا دوبینی می شوند. مشکلات شدید چشمی درمان نشده می تواند منجر به از دست دادن بینایی شود.
پوست قرمز و متورم. در موارد نادر، افراد مبتلا به بیماری گریوز دچار درموپاتی گریوز می شوند. این بر روی پوست تأثیر می گذارد و باعث قرمزی و تورم می شود که اغلب در ساق پا و پا ایجاد می شود.
بحران تیروتوکسیک پرکاری تیروئید همچنین شما را در معرض خطر بحران تیروتوکسیک قرار می دهد – تشدید ناگهانی علائم شما که منجر به تب، نبض سریع و حتی هذیان می شود. اگر این اتفاق افتاد، به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید.

منبع

کم کاری تیروئید یک بیماری شایع است که در آن تیروئید به اندازه کافی هورمون تیروئید را در جریان خون شما ترشح نمی کند. این باعث می شود متابولیسم شما کند شود. کم کاری تیروئید که تیروئید کم کار نیز نامیده می شود، می تواند باعث احساس خستگی، افزایش وزن و ناتوانی در تحمل دمای سرد شود. درمان اصلی کم کاری تیروئید، درمان جایگزینی هورمونی است

کم کاری تیروئید چیست؟

کم کاری تیروئید شرایطی است که در آن هورمون تیروئید کافی در جریان خون شما وجود ندارد و متابولیسم شما کند می شود.

کم کاری تیروئید زمانی اتفاق می افتد که تیروئید به اندازه کافی هورمون تیروئید را در بدن شما ترشح نمی کند. این باعث می شود متابولیسم شما کند شود و کل بدن شما را تحت تاثیر قرار دهد. کم کاری تیروئید که به عنوان بیماری کم کاری تیروئید نیز شناخته می شود، نسبتاً شایع است.

هنگامی که سطح تیروئید شما بسیار پایین است، به آن میکسدم می گویند. یک بیماری بسیار جدی، میکسدما می تواند علائم جدی ایجاد کند، از جمله:

دمای پایین بدن
کم خونی.
نارسایی قلبی.
گیجی.
کما
این نوع شدید کم کاری تیروئید تهدید کننده زندگی است.

به طور کلی، کم کاری تیروئید یک بیماری بسیار قابل درمان است. می توان آن را با داروهای منظم و قرار ملاقات های بعدی با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی کنترل کرد

تیروئید من چگونه کار می کند؟

غده تیروئید یک اندام کوچک پروانه ای شکل است که در جلوی گردن شما درست زیر جعبه صدا (حنجره) قرار دارد. وسط بدن پروانه را در مرکز گردن خود تصور کنید، با بال هایی که در اطراف نای شما بغل شده اند. وظیفه اصلی تیروئید کنترل متابولیسم شماست. متابولیسم فرآیندی است که بدن شما از آن برای تبدیل غذا به انرژی استفاده می کند. تیروئید هورمون های T4 و T3 را برای کنترل متابولیسم شما ایجاد می کند. این هورمون‌ها در سراسر بدن کار می‌کنند تا به سلول‌های بدن بفهمند که چقدر انرژی مصرف کنند. آنها دمای بدن و ضربان قلب شما را کنترل می کنند.

هنگامی که تیروئید شما به درستی کار می کند، دائماً در حال تولید هورمون ها، رهاسازی آنها و سپس ساختن هورمون های جدید برای جایگزینی چیزی است که استفاده شده است. این کار متابولیسم شما و تمام سیستم های بدن شما را کنترل می کند. میزان هورمون های تیروئید در جریان خون توسط غده هیپوفیز که در مرکز جمجمه در زیر مغز قرار دارد، کنترل می شود. هنگامی که غده هیپوفیز کمبود یا بیش از حد هورمون تیروئید را احساس می کند، هورمون خود (هورمون محرک تیروئید یا TSH) را تنظیم می کند و آن را به تیروئید می فرستد تا مقادیر را متعادل کند.

اگر مقدار هورمون های تیروئید خیلی زیاد باشد (پرکاری تیروئید) یا خیلی کم (کم کاری تیروئید)، کل بدن تحت تاثیر قرار می گیرد.

چه کسانی تحت تاثیر کم کاری تیروئید هستند؟

کم کاری تیروئید می تواند افراد را در هر سنی، جنسیت و قومیت تحت تاثیر قرار دهد. این یک بیماری شایع است، به ویژه در میان زنان بالای 60 سال. زنان معمولاً بیشتر از اوایل زندگی در معرض ابتلا به کم کاری تیروئید پس از یائسگی هستند.

تفاوت بین کم کاری تیروئید و پرکاری تیروئید چیست؟

در کم کاری تیروئید، تیروئید به اندازه کافی هورمون تیروئید نمی سازد.

تفاوت کم کاری تیروئید و پرکاری تیروئید در کمیت آن است. در کم کاری تیروئید، تیروئید هورمون تیروئید بسیار کمی تولید می کند. از طرف دیگر، فردی که پرکاری تیروئید دارد تیروئیدی دارد که هورمون تیروئید بیش از حد تولید می کند. پرکاری تیروئید شامل سطوح بالاتری از هورمون های تیروئید است که باعث می شود متابولیسم شما سرعت بیشتری بگیرد. اگر کم کاری تیروئید دارید، متابولیسم شما کند می شود.

خیلی چیزها برعکس این دو شرط است. اگر کم کاری تیروئید دارید، ممکن است برای مقابله با سرماخوردگی مشکل داشته باشید. اگر پرکاری تیروئید دارید، ممکن است گرما را تحمل نکنید. آنها در نقطه مقابل عملکرد تیروئید قرار دارند. در حالت ایده آل، شما باید در وسط باشید. درمان هر دوی این شرایط برای نزدیک شدن به عملکرد تیروئید شما تا حد امکان به حد وسط آن کار می کند.

چه چیزی باعث کم کاری تیروئید می شود؟

کم کاری تیروئید می تواند علت اولیه یا ثانویه داشته باشد. علت اصلی وضعیتی است که مستقیماً بر تیروئید تأثیر می گذارد و باعث ایجاد سطوح پایین هورمون های تیروئید می شود. علت ثانویه چیزی است که باعث از کار افتادن غده هیپوفیز می شود، به این معنی که نمی تواند هورمون محرک تیروئید (TSH) را برای متعادل کردن هورمون های تیروئید به تیروئید بفرستد.

علل اولیه کم کاری تیروئید بسیار شایع تر است. شایع ترین این علل اولیه یک بیماری خود ایمنی به نام بیماری هاشیموتو است. این بیماری که تیروئیدیت هاشیموتو یا تیروئیدیت لنفوسیتی مزمن نیز نامیده می شود، ارثی است (از طریق خانواده منتقل می شود). در بیماری هاشیموتو، سیستم ایمنی بدن به تیروئید حمله کرده و به آن آسیب می رساند. این امر از تولید و ترشح کافی هورمون تیروئید توسط تیروئید جلوگیری می کند.

سایر علل اصلی کم کاری تیروئید می تواند شامل موارد زیر باشد:

تیروئیدیت (التهاب تیروئید).
درمان پرکاری تیروئید (پرتو و برداشتن تیروئید با جراحی).
کمبود ید (نداشتن ید کافی – ماده معدنی تیروئید شما برای تولید هورمون ها – در بدن شما).
شرایط ارثی (یک وضعیت پزشکی که از طریق خانواده شما منتقل می شود).
در برخی موارد، تیروئیدیت ممکن است پس از بارداری (تیروئیدیت پس از زایمان) یا یک بیماری ویروسی رخ دهد.

علت کم کاری تیروئید در بارداری چیست؟

در بیشتر موارد، زنان مبتلا به کم کاری تیروئید در دوران بارداری به بیماری هاشیموتو مبتلا هستند. این بیماری خودایمنی باعث می شود که سیستم ایمنی بدن به تیروئید حمله کند و به آن آسیب برساند. هنگامی که این اتفاق می افتد، تیروئید نمی تواند سطوح بالایی از هورمون های تیروئید را تولید و آزاد کند و کل بدن را تحت تاثیر قرار دهد. زنان باردار مبتلا به کم کاری تیروئید ممکن است احساس خستگی زیادی کنند، برای مقابله با دمای سرد مشکل داشته باشند و گرفتگی عضلات را تجربه کنند.

هورمون های تیروئید برای رشد کودک شما در دوران بارداری مهم هستند. این هورمون ها به رشد مغز و سیستم عصبی کمک می کنند. اگر کم کاری تیروئید دارید، کنترل سطح تیروئید در دوران بارداری بسیار مهم است. اگر کودک شما هورمون تیروئید کافی در طول رشد دریافت نکند، ممکن است مغز به درستی رشد نکند و بعداً مشکلاتی به وجود بیاید. کم کاری تیروئید درمان نشده یا درمان ناکافی در دوران بارداری ممکن است منجر به عوارضی مانند سقط جنین یا زایمان زودرس شود.

منبع

هورمون ها پیام رسان های شیمیایی هستند که عملکردهای مختلف بدن شما را هماهنگ می کنند. چندین غدد، اندام ها و بافت ها هورمون ها را می سازند و آزاد می کنند که بسیاری از آنها سیستم غدد درون ریز شما را تشکیل می دهند.

هورمون ها

هورمون ها مواد شیمیایی هستند که عملکردهای مختلف بدن را با انتقال پیام از طریق خون به اندام ها، پوست، ماهیچه ها و سایر بافت ها هماهنگ می کنند. این سیگنال ها به بدن شما می گویند که چه کاری و چه زمانی باید انجام دهد. هورمون ها برای زندگی و سلامتی شما ضروری هستند.

دانشمندان تاکنون بیش از 50 هورمون را در بدن انسان شناسایی کرده اند.

هورمون ها و بیشتر بافت ها (عمدتاً غدد) که آنها را ایجاد و آزاد می کنند، سیستم غدد درون ریز شما را تشکیل می دهند. هورمون ها بسیاری از فرآیندهای مختلف بدن را کنترل می کنند، از جمله:

متابولیسم.
هموستاز (تعادل داخلی ثابت)، مانند تنظیم فشار خون و قند خون، تعادل مایعات (آب) و الکترولیت ها و دمای بدن.
رشد و توسعه.
عملکرد جنسی.
تولید مثل.
چرخه خواب و بیداری
حالت.

با هورمون ها، مقدار کمی راه طولانی را طی می کند. به همین دلیل، تغییرات جزئی در سطوح می تواند تغییرات قابل توجهی در بدن شما ایجاد کند و منجر به شرایط خاصی شود که نیاز به درمان پزشکی دارد

نقش هورمون ها در بدن

هورمون ها پیام رسان های شیمیایی هستند که صدها فرآیند بدن را تحت تاثیر قرار داده و مدیریت می کنند. اغلب، یک فرآیند بدن شامل یک واکنش زنجیره ای از چندین هورمون مختلف است.

یک هورمون تنها در صورتی روی قسمتی از بدن شما اثر می‌گذارد که «مناسب» باشد – اگر سلول‌های بافت هدف گیرنده‌هایی داشته باشند که پیام هورمون را دریافت می‌کنند. یک هورمون را به عنوان یک کلید و سلول های بافت هدف آن، مانند یک اندام یا بافت چربی، به عنوان قفل هایی با شکل خاص در نظر بگیرید. اگر این هورمون با قفل (گیرنده) دیواره سلولی مطابقت داشته باشد، کار می کند. هورمون پیامی را ارسال می کند که باعث می شود سایت هدف اقدام خاصی انجام دهد.

بدن شما از هورمون ها برای دو نوع ارتباط استفاده می کند. نوع اول ارتباط بین دو غده درون ریز است: یک غده هورمونی را ترشح می کند که غده دیگری را تحریک می کند تا سطح هورمون هایی را که آزاد می کند تغییر دهد. یک مثال از این ارتباط بین غده هیپوفیز و تیروئید است. غده هیپوفیز شما هورمون محرک تیروئید (TSH) را ترشح می کند که غده تیروئید شما را تحریک می کند تا هورمون های خود را آزاد کند و سپس بر جنبه های مختلف بدن شما تأثیر می گذارد.

نوع دوم ارتباط بین غده درون ریز و اندام هدف است. نمونه‌ای از این زمانی است که لوزالمعده شما انسولین ترشح می‌کند که سپس روی ماهیچه‌ها و کبد شما برای کمک به پردازش گلوکز عمل می‌کند.

کدام باقت های بدن هورمون میسازد؟

غدد تخصصی که سیستم غدد درون ریز شما را تشکیل می دهند، بیشتر هورمون ها را در بدن شما ترشح می کنند. غده اندامی است که یک یا چند ماده مانند هورمون ها، شیره های گوارشی، عرق یا اشک می سازد. غدد درون ریز هورمون ها را مستقیماً وارد جریان خون شما می کنند.

سیستم غدد درون ریز شما از غدد زیر تشکیل شده است:

هیپوتالاموس.
غده هیپوفیز.
غده پینه آل.
تیروئید.
غدد پاراتیروئید
غدد فوق کلیوی.
پانکراس.
تخمدان ها
بیضه ها
اما همه اندام‌ها و بافت‌هایی که هورمون‌ها یا مواد شبه هورمونی را آزاد می‌کنند بخشی از سیستم غدد درون ریز محسوب نمی‌شوند. سایر بافت های بدن که هورمون آزاد می کنند عبارتند از:

بافت چربی (بافت چربی).
کلیه ها.
کبد.
روده (دستگاه گوارش).
جفت.

هیپوتالاموس

هیپوتالاموس شما ناحیه کوچکی از مغز شما است که از طریق ساقه هیپوفیز به غده هیپوفیز شما متصل می شود. چند مشکل می کند که غده هیپوفیز شما را کنترل می کند.

هیپوتالاموس شما هورمون های زیر را می سازم:

نرم افزار آزاد کننده کورتیکوتروفین.
دوپامین
آزاد کننده گنادوتروپین.
هورمون آزاد کننده رشد.
اکسی توسین (هیپوتالاموس شما اکسی توسین می سازد، اما غده هیپوفیز شما آن را ذخیره و آزاد می کند).
سوماتوستاتین.
انرژی آزاد کننده تیروتروپین

غدد هیپوفیز

غده هیپوفیز شما غده ای به اندازه نخود در پایه مغز، پشت پل بینی و مستقیماً زیر هیپوتالاموس شما است. از دو لوب تشکیل شده است: لوب خلفی و لوب قدامی. غده هیپوفیز شما چندین هورمون ترشح می کند که بسیاری از آنها عملکرد سایر غدد درون ریز را کنترل می کنند.

هیپوفیز قدامی شش هورمون زیر را می سازد و آزاد می کند:

هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک (ACTH یا کورتیکوتروپین).
هورمون محرک فولیکول (FSH).
هورمون رشد (GH).
هورمون لوتئینه کننده (LH).
پرولاکتین
هورمون محرک تیروئید (TSH).
هیپوفیز خلفی هورمون های زیر را ترشح می کند:

هورمون ضد ادرار (ADH یا وازوپرسین).
اکسی توسین

منبع

پروژسترون به گروهی از هورمون‌های استروئیدی به نام پروژسترون تعلق دارد (که هورمون‌هایی هستند که عملکردی مشابه هورمون طبیعی پروژسترون دارند). هورمون‌های مصنوعی که عملکرد مشابهی با پروژسترون دارند، پروژستین نامیده می‌شوند. پروژسترون عمدتاً توسط جسم زرد در تخمدان در نیمه دوم چرخه قاعدگی ترشح می شود. نقش مهمی در چرخه قاعدگی و حفظ مراحل اولیه بارداری دارد.

در طول چرخه قاعدگی، زمانی که تخمک در زمان تخمک گذاری (تقریباً روز 14) از تخمدان آزاد می شود، بقایای فولیکول تخمدان که تخمک در حال رشد را از ساختاری به نام “جسم زرد” که به معنای واقعی کلمه به عنوان “جسم زرد” ترجمه می شود، محصور می کند. به دلیل ظاهرش این باعث آزاد شدن پروژسترون و به میزان کمتر استرادیول می شود. در صورتی که تخمک آزاد شده بارور شود، پروژسترون بدن را برای بارداری آماده می کند. اگر تخمک بارور نشود، جسم زرد تجزیه می شود، تولید پروژسترون کاهش می یابد و چرخه قاعدگی جدید شروع می شود.

اگر تخمک بارور شود، پروژسترون رشد رگ‌های خونی را تحریک می‌کند که پوشش داخلی رحم (آندومتر) را تامین می‌کنند و غدد داخل آندومتر را تحریک می‌کند تا مواد مغذی ترشح کنند که جنین اولیه را تغذیه می‌کنند. سپس پروژسترون پوشش بافتی رحم را آماده می کند تا به تخمک بارور شده اجازه لانه گزینی را بدهد و به حفظ آندومتر در طول بارداری کمک می کند. در مراحل اولیه بارداری، پروژسترون هنوز توسط جسم زرد تولید می شود و برای حمایت از بارداری و ایجاد جفت ضروری است. هنگامی که جفت ایجاد شد، تولید پروژسترون را در حدود هفته های 8 تا 12 بارداری «تغییر لوتئو-جفت» بر عهده می گیرد. در دوران بارداری، پروژسترون نقش مهمی در رشد جنین ایفا می کند ( رشد بافت سینه مادر را تحریک می کند، از شیردهی جلوگیری می کند و عضلات دیواره لگن را برای آمادگی برای زایمان تقویت می کند). سطح پروژسترون در بدن به طور پیوسته در طول بارداری افزایش می یابد تا زمانی که زایمان اتفاق بیفتد و نوزاد متولد شود.

اگرچه جسم زرد در تخمدان ها محل اصلی تولید پروژسترون در انسان است، پروژسترون نیز در مقادیر کمتری توسط خود تخمدان ها، غدد فوق کلیوی و در دوران بارداری جفت تولید می شود.

پروژسترون چگونه کنترل میشود؟

تشکیل جسم زرد (که بیشتر پروژسترون را تولید می کند) با افزایش تولید هورمون زردآلو توسط غده هیپوفیز قدامی تحریک می شود. این معمولاً تقریباً در روز 14 سیکل قاعدگی رخ می دهد و باعث آزاد شدن تخمک از تخمدان (تخمک گذاری) و تشکیل جسم زرد از باقی مانده فولیکول می شود. سپس جسم زرد پروژسترون ترشح می کند که بدن را برای بارداری آماده می کند. اگر تخمک بارور نشود و جنینی باردار نشود، جسم زرد تجزیه می شود و تولید پروژسترون کاهش می یابد. از آنجایی که پوشش داخلی رحم دیگر توسط پروژسترون از جسم زرد حفظ نمی شود، جدا می شود و خونریزی قاعدگی رخ می دهد و شروع یک چرخه قاعدگی جدید را نشان می دهد.

با این حال، اگر تخمک تخمک‌گذاری شده بارور شود و جنین ایجاد کند، سلول‌هایی که این جنین اولیه را احاطه کرده‌اند (که قرار است جفت را تشکیل دهند) گنادوتروپین جفتی انسان ترشح می‌کنند. این هورمون ساختار شیمیایی بسیار مشابهی با هورمون لوتئینیزه دارد. این بدان معنی است که می تواند به همان گیرنده های هورمون زردآلو متصل شود و آن را فعال کند، به این معنی که جسم زرد تجزیه نمی شود و در عوض به تولید پروژسترون ادامه می دهد تا زمانی که جفت ایجاد شود.

اگر پروژسترون زیاد داشته باشم چه اتفاقی می افتد؟

به دلیل تولید بیش از حد پروژسترون در بدن، عواقب پزشکی جدی شناخته شده ای وجود ندارد. همانطور که در بالا ذکر شد، سطح پروژسترون به طور طبیعی در بارداری افزایش می یابد. سطوح بالای پروژسترون با بیماری هیپرپلازی مادرزادی آدرنال مرتبط است’ data-content=’1315′ >هایپرپلازی مادرزادی آدرنال. با این حال، سطح بالای پروژسترون نتیجه این بیماری است و نه دلیل آن.
مصرف سطوح بالای پروژسترون به شکل دارو می تواند با افزایش اندکی خطر ابتلا به سرطان سینه همراه باشد.

پروژسترون، چه به تنهایی و چه در ترکیب با استروژن، توسط زنان به عنوان یک قرص ضد بارداری خوراکی مصرف می شود. “قرص” با جلوگیری از تخمک گذاری و همچنین غلیظ شدن مخاط دهانه رحم عمل می کند و در جلوگیری از بارداری موثر است.

پروژسترون در درمان جایگزینی هورمونی برای تسکین علائم یائسگی در زنان استفاده می شود. مزایا و معایب بسیاری برای درمان جایگزینی هورمون وجود دارد – برای اطلاعات بیشتر به مقاله در مورد یائسگی مراجعه کنید

اگر پروژسترون کم داشته باشم چه اتفاقی می افتد؟

اگر پروژسترون وجود نداشته باشد یا سطح آن خیلی پایین باشد، خونریزی قاعدگی نامنظم و شدید ممکن است رخ دهد. کاهش پروژسترون در دوران بارداری می تواند منجر به سقط جنین و زایمان زودرس شود. به مادرانی که در معرض خطر زایمان زودرس هستند، می‌توان از پروژسترون مصنوعی استفاده کرد تا شروع زایمان را به تاخیر بیندازد.

کمبود پروژسترون در جریان خون می تواند به این معنی باشد که تخمدان در هنگام تخمک گذاری قادر به آزاد کردن تخمک نیست، همانطور که می تواند در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک رخ دهد.

منبع

استروژن ها گروهی از هورمون ها هستند که نقش مهمی در رشد طبیعی جنسی و تولید مثل در زنان دارند.

آنها همچنین هورمون های جنسی هستند. تخمدان‌های زنان بیشتر هورمون‌های استروژن را می‌سازند، اگرچه غدد فوق کلیوی و سلول‌های چربی نیز مقادیر کمی از این هورمون‌ها را می‌سازند.

استروژن علاوه بر تنظیم چرخه قاعدگی بر دستگاه تناسلی، دستگاه ادراری، قلب و عروق خونی، استخوان ها، سینه ها، پوست، مو، غشاهای مخاطی، عضلات لگن و مغز تأثیر می گذارد.

ویژگی های جنسی ثانویه مانند موهای ناحیه تناسلی و زیر بغل نیز با افزایش سطح استروژن شروع به رشد می کنند. بسیاری از سیستم های اندام از جمله سیستم اسکلتی عضلانی و قلبی عروقی و مغز تحت تاثیر استروژن قرار دارند.

به روز رسانی درمان جایگزین درمان هورمونی

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد سلامت زنان، و به طور خاص درمان جایگزینی هورمون، موسسه ملی قلب، ریه و خون موسسه ملی بهداشت (NIH) یک مطالعه بزرگ را در سال 1991 آغاز کرد. این ابتکار بهداشت زنان (WHI) نامیده شد.

آزمایش هورمونی دو مطالعه داشت: مطالعه استروژن به اضافه پروژسترون (HRT) روی زنان دارای رحم و مطالعه استروژن به تنهایی (ERT) روی زنان بدون رحم. هر دو مطالعه زود به نتیجه رسیدند

که تحقیقات نشان داد که جایگزینی هورمون به پیشگیری از بیماری قلبی کمک نمی کند و خطر برخی از مشکلات پزشکی را افزایش می دهد.

FDA بیان می کند که هورمون درمانی نباید برای جلوگیری از بیماری قلبی انجام شود.

این محصولات درمانی تایید شده برای تسکین گرگرفتگی متوسط ​​تا شدید و علائم خشکی واژن هستند. اگرچه هورمون درمانی ممکن است

به پیشگیری از پوکی استخوان کمک کند، اما باید فقط برای زنان در معرض خطر بالای پوکی استخوان که نمی توانند داروهای غیر استروژن مصرف کنند

، در نظر گرفته شود. FDA توصیه می کند که از هورمون درمانی در کمترین دوز برای کوتاه ترین مدت مورد نیاز برای دستیابی به اهداف درمانی استفاده شود. زنان یائسه ای که از هورمون درمانی استفاده می کنند یا در نظر دارند از آن استفاده کنند،

باید در مورد فواید و خطرات احتمالی آنها با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنند.

موسسه ملی قلب، ریه و خون پیشنهادهای زیر را برای زنانی که تصمیم به استفاده از هورمون درمانی پس از یائسگی دارند ارائه می دهد:

مهم‌ترین کاری که یک زن می‌تواند در تصمیم‌گیری برای ادامه درمان جایگزینی هورمون انجام دهد، بحث درباره تحقیقات فعلی با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی و تیم مراقبت‌های بهداشتی‌اش است.

زنان باید بدانند که مصرف رژیم ترکیبی پروژسترون و استروژن یا استروژن به تنهایی دیگر برای پیشگیری از بیماری قلبی توصیه نمی شود. یک زن باید جایگزین های دیگر محافظت از قلب را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارد.

زنان باید با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود در مورد ارزش مصرف ترکیبی پروژسترون و درمان جایگزینی استروژن یا استروژن برای جلوگیری از پوکی استخوان صحبت کنند. ممکن است درمان های جایگزین بر اساس مشخصات سلامتی یک زن وجود داشته باشد.

برای اطلاعات بیشتر همیشه به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مراجعه کنید.

منبع

نام های جایگزین اوکسی توسین

آلفا هیپوفامین؛ نسخه های ساخته شده – سنتوسینون و پیتوسین (هر دو اکسی توسین مصنوعی)؛ کاربتوسین (آنالوگ اکسی توسین با ساختار مشابه)

اکسی توسین چه هورمونی میباشد؟

اکسی توسین در هیپوتالاموس تولید می شود و توسط غده هیپوفیز خلفی به جریان خون ترشح می شود. ترشح به فعالیت الکتریکی نورون‌های هیپوتالاموس بستگی دارد – زمانی که این سلول‌ها برانگیخته می‌شوند در خون آزاد می‌شود.

دو عمل اصلی اکسی توسین در بدن انقباض رحم (رحم) در هنگام زایمان و شیردهی است. اکسی توسین ماهیچه های رحم را تحریک می کند تا منقبض شوند و همچنین تولید پروستاگلاندین ها را افزایش می دهد که انقباضات را بیشتر می کند. اگر به طور طبیعی شروع نشده باشد یا می توان از آن برای تقویت انقباضات برای کمک به زایمان استفاده کرد، گاهی اوقات اکسی توسین ساخته شده برای القای زایمان تجویز می شود. علاوه بر این، اکسی توسین ساخته شده اغلب برای تسریع زایمان جفت و کاهش خطر خونریزی شدید با انقباض رحم تجویز می شود. در طول شیردهی، اکسی توسین حرکت شیر ​​را از طریق مجاری در سینه تقویت می کند و اجازه می دهد تا از طریق نوک پستان دفع شود. اکسی توسین در مردان نیز وجود دارد و در انتقال اسپرم و تولید تستوسترون توسط بیضه ها نقش دارد.

در مغز، اکسی توسین به عنوان یک پیام رسان شیمیایی عمل می کند و نقش مهمی در بسیاری از رفتارهای انسان دارد.

اکسی توسین

هورمونی است که روی اندام های بدن (از جمله سینه و رحم) و به عنوان یک پیام رسان شیمیایی در مغز عمل می کند و جنبه های کلیدی دستگاه تناسلی از جمله زایمان و شیردهی و جنبه های رفتار انسان را کنترل می کند.

اگر اکسی توسین در بدن کم داشته باشم چه میشود؟

به طور مشابه، در حال حاضر به طور کامل درک نشده است که آیا وجود اکسی توسین بسیار کم در بدن پیامدهایی دارد یا خیر. کمبود اکسی توسین در یک مادر شیرده از رفلکس دفع شیر جلوگیری می کند و از شیردهی جلوگیری می کند.

سطوح پایین اکسی توسین با اوتیسم و ​​اختلالات طیف اوتیسم (مانند سندرم آسپرگر) مرتبط است – یکی از عناصر کلیدی این اختلالات عملکرد اجتماعی ضعیف است. برخی از دانشمندان معتقدند که اکسی توسین می تواند برای درمان این اختلالات استفاده شود. علاوه بر این، اکسی توسین پایین با علائم افسردگی مرتبط است و به عنوان درمانی برای اختلالات افسردگی پیشنهاد شده است. با این حال، در حال حاضر شواهد کافی برای حمایت از استفاده از آن برای هر یک از این شرایط وجود ندارد

منبع

سروتونین یک ماده شیمیایی است که پیام ها را بین سلول های عصبی در مغز و سراسر بدن شما حمل می کند. سروتونین نقش کلیدی در عملکردهای بدن مانند خلق و خو، خواب، هضم، حالت تهوع، بهبود زخم، سلامت استخوان، لخته شدن خون و میل جنسی دارد. سطح سروتونین بسیار کم یا زیاد می تواند باعث مشکلات جسمی و روانی شود.

سروتونین چیست؟

سروتونین به عنوان یک انتقال دهنده عصبی، پیام هایی را بین سلول های عصبی در مغز (سیستم عصبی مرکزی) و سراسر بدن (سیستم عصبی محیطی) حمل می کند. این پیام های شیمیایی به بدن شما می گویند که چگونه کار کند.

سروتونین نقش های مختلفی در بدن شما ایفا می کند، از جمله بر یادگیری، حافظه، شادی و همچنین تنظیم دمای بدن، خواب، رفتار جنسی و گرسنگی. تصور می شود کمبود سروتونین کافی در افسردگی، اضطراب، شیدایی و سایر شرایط سلامتی نقش دارد.

بیشتر سروتونین موجود در بدن شما در روده شما (روده) است. حدود 90 درصد سروتونین در سلول های پوششی دستگاه گوارش شما یافت می شود. در گردش خون آزاد می شود و توسط پلاکت ها جذب می شود. فقط حدود 10 درصد در مغز شما تولید می شود.

سروتونین در بدن چه نقشی دارد؟

سروتونین از اسید آمینه ضروری تریپتوفان ساخته می شود. یک اسید آمینه ضروری به این معنی است که بدن شما نمی تواند آن را بسازد. باید از غذاهایی که می خورید به دست آید

خلق و خو: سروتونین موجود در مغز خلق و خوی شما را تنظیم می کند. اغلب به آن ماده شیمیایی طبیعی «احساس خوب» بدن شما می گویند. وقتی سروتونین در سطح نرمال باشد، احساس تمرکز، ثبات عاطفی، شادی و آرامش بیشتری می کنید. سطوح پایین سروتونین با افسردگی مرتبط است. بسیاری از داروهایی که برای درمان اضطراب، افسردگی و سایر اختلالات خلقی استفاده می شوند، اغلب راه هایی را برای افزایش سطح سروتونین در مغز هدف قرار می دهند.

هضم: بیشتر سروتونین بدن شما در دستگاه گوارش شما قرار دارد، جایی که به کنترل عملکرد روده شما کمک می کند و در محافظت از روده شما نقش دارد. روده شما می تواند ترشح سروتونین را برای تسریع هضم افزایش دهد تا بدن شما را از شر غذاهای تحریک کننده یا محصولات سمی خلاص کند. سروتونین همچنین در کاهش اشتهای شما هنگام غذا خوردن نقش دارد.
حالت تهوع: حالت تهوع زمانی ایجاد می شود که سروتونین سریعتر از هضم شدن آن در روده شما ترشح شود. پیام شیمیایی توسط مغز شما دریافت می شود که شما آن را به عنوان حالت تهوع درک می کنید. بسیاری از داروهایی که برای کاهش احساس تهوع و استفراغ استفاده می شوند، گیرنده های سروتونین خاصی را در مغز شما هدف قرار می دهند.
خواب: سروتونین به همراه یک انتقال دهنده عصبی دیگر، دوپامین، در کیفیت خواب شما (چقدر خوب و چه مدت می خوابید) نقش دارد. مغز شما همچنین برای تولید ملاتونین، هورمونی که چرخه خواب و بیداری شما را تنظیم می کند، به سروتونین نیاز دارد.
بهبود زخم: سروتونین توسط پلاکت ها در خون شما ترشح می شود تا به بهبود زخم ها کمک کند. همچنین باعث باریک شدن ریزترین رگ‌های خونی، شریان‌ها، می‌شود که جریان خون را کند می‌کند و به تشکیل لخته‌ها کمک می‌کند. این یک فرآیند مهم در بهبود زخم است.

سلامت جنسی: سروتونین به همراه انتقال دهنده عصبی دوپامین در تمایل شما به رابطه جنسی نقش دارد.

چه داروهایی سطح سروتونین را افزایش می دهند؟
گیرنده های سروتونین یا سروتونین اهداف رایج صنعت داروسازی هستند زیرا بسیاری از شرایط سلامتی تحت تأثیر سروتونین قرار می گیرند. برخی از رایج‌ترین داروهایی که سطح سروتونین را افزایش می‌دهند عبارتند از:

چندین کلاس مختلف از داروهای ضد افسردگی، بازجذب و بازیافت سروتونین را مسدود می‌کنند و اجازه می‌دهند مقدار بیشتری در مغز باقی بماند. داروهایی که به این روش عمل می‌کنند عبارتند از مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (به عنوان مثال، پاروکستین [Paxil®])، مهارکننده‌های بازجذب سروتونین-نوراپی‌نفرین (به عنوان مثال، ونلافاکسین [Effexor®]) و ضد افسردگی‌های سه حلقه‌ای (به عنوان مثال، آمی‌تریپتیلین [Elavil®]). نوع دیگری از داروهای ضد افسردگی، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (به عنوان مثال، فنلزین [Nardil®]) آنزیمی را که سروتونین را تجزیه می کند، مسدود می کند.

بسیاری از داروهای دیگر که برای بسیاری از شرایط پزشکی مصرف می شوند، سروتونین را افزایش می دهند. برخی از این داروها شامل خانواده داروهای سردرد تریپتان، مسکن های اپیوئیدی، سرکوب کننده های سرفه حاوی دکسترومتورفان و داروهای ضد تهوع هستند.

تفاوت بین دوپامین و سرتونین چیست؟

دوپامین و سروتونین هر دو انتقال دهنده های عصبی هستند. این بدان معنی است که آنها حامل پیام های شیمیایی بین سلول های عصبی در مغز و همچنین به و از سایر مناطق بدن شما هستند. هر دو نیز به عنوان “هورمون های شادی” در نظر گرفته می شوند، زیرا هر دو نقشی در خلق و خوی مثبت و احساسات دارند. سروتونین با شادی، تمرکز و آرامش همراه است. دوپامین با پاداش و انگیزه همراه است. دوپامین و سروتونین همچنین در برخی از بیماری‌های روانی از جمله افسردگی و اختلالات خلقی مشارکت دارند.

منبع