اوتیسم وضعیتی است که بر نحوه تفکر، احساس، تعامل با دیگران و تجربه محیط اطراف خود تأثیر می گذارد. این یک ناتوانی مادام العمر است که از زمان تولد فرد شروع می شود و تا سنین پیری با او می ماند. هر فرد اوتیسمی با دیگران متفاوت است. به همین دلیل است که اوتیسم به عنوان یک “طیف” توصیف می شود. جنبه اوتیسم را توصیف می کند
افسانه ها و سوء تفاهم ها در مورد ویژگی های اوتیسم چیست؟
افسانه ها و سوء تفاهم های زیادی در مورد اوتیسم وجود دارد، اما در حالی که بسیاری از افراد اوتیستیک مشکلاتی را تجربه می کنند، افراد اوتیستیک با حمایت مناسب می توانند به کیفیت زندگی عالی دست یابند.
همچنین این تصور اشتباه وجود دارد که طیف اوتیسم خطی است. در واقع، افراد اوتیسمی می‌توانند طیف وسیعی از ویژگی‌ها را در نقاط قوت، ارتباطات، تعاملات اجتماعی، اوقات فراغت و بازی خود به نمایش بگذارند – که بیشتر شبیه یک صورت فلکی به نظر می‌رسد.
چه چالش هایی با اوتیسم مرتبط است؟
اوتیسم اغلب با شرایط جسمی، رشدی یا سلامت روانی مانند ناتوانی ذهنی، صرع، مشکلات گوارشی، ADHD، دیسپراکسی، اضطراب یا افسردگی مرتبط است.
با این حال، بسیاری از چالش‌های ناتوان‌کننده مرتبط با اوتیسم زمانی به وجود می‌آیند که افراد از احترام، درک و حمایتی برخوردار نباشند که به آنها اجازه می‌دهد در دنیای غیر اوتیسمی راحت باشند.
کارت هشدار اوتیسم
Aspect اخیراً کارت هشدار اوتیسم را توسعه داده است. این کارت برای کمک به افراد اوتیسمی طراحی شده است تا نیاز خود به حمایت را در شرایطی که ممکن است چالش برانگیز باشد به دیگران منتقل کنند. Aspect این کارت ها را رایگان به افراد دارای طیف اوتیسم ارائه می دهد.*
اسکیزوفرنی یک اختلال مغزی مزمن است که کمتر از یک درصد از جمعیت ایالات متحده را تحت تاثیر قرار می دهد. هنگامی که اسکیزوفرنی فعال است، علائم می تواند شامل هذیان، توهم، گفتار نامنظم، مشکل در تفکر و عدم انگیزه باشد. با این حال، با درمان، بیشتر علائم اسکیزوفرنی تا حد زیادی بهبود می‌یابد و احتمال عود را می‌توان کاهش داد.
در حالی که هیچ درمانی برای اسکیزوفرنی وجود ندارد، تحقیقات منجر به درمان های نوآورانه و ایمن تر می شود. کارشناسان همچنین با مطالعه ژنتیک، انجام تحقیقات رفتاری، و استفاده از تصویربرداری پیشرفته برای بررسی ساختار و عملکرد مغز، علل این بیماری را کشف می کنند. این رویکردها نوید درمان های جدید و موثرتر را می دهند
پیچیدگی اسکیزوفرنی ممکن است به توضیح اینکه چرا تصورات نادرست در مورد این بیماری وجود دارد کمک کند. اسکیزوفرنی به معنای شکاف شخصیتی یا چندشخصیتی نیست. بیشتر افراد مبتلا به اسکیزوفرنی نسبت به مردم عادی خطرناکتر یا خشن نیستند. در حالی که منابع محدود سلامت روان در جامعه ممکن است منجر به بی خانمانی و بستری شدن مکرر در بیمارستان شود، این یک تصور غلط است که افراد مبتلا به اسکیزوفرنی در نهایت بی خانمان می شوند یا در بیمارستان زندگی می کنند. اکثر افراد مبتلا به اسکیزوفرنی با خانواده خود، در خانه های گروهی یا به تنهایی زندگی می کنند.
تحقیقات نشان داده است که اسکیزوفرنی مردان و زنان را به طور مساوی تحت تأثیر قرار می دهد، اما ممکن است در مردان زودتر شروع شود. نرخ ها در سراسر جهان مشابه است. احتمال مرگ افراد مبتلا به اسکیزوفرنی در سنین پایین‌تر از جمعیت عمومی بیشتر است، که عمدتاً به دلیل نرخ بالای بیماری‌های همزمان پزشکی مانند بیماری قلبی و دیابت است.
تعاریف
روان پریشی به مجموعه ای از علائم اشاره دارد که با از دست دادن تماس با واقعیت به دلیل اختلال در روش پردازش اطلاعات توسط مغز مشخص می شود. وقتی فردی یک دوره روان پریشی را تجربه می کند، افکار و ادراک فرد مختل می شود و ممکن است فرد در درک اینکه چه چیزی واقعی است و چه چیزی نیست مشکل داشته باشد. هذیان ها باورهای نادرستی ثابتی هستند که علیرغم شواهد روشن یا معقول مبنی بر درست نبودن آنها وجود دارد. هذیان های آزاردهنده (یا پارانوئید)، زمانی که فرد معتقد است توسط شخص یا گروه دیگری مورد آسیب یا آزار قرار گرفته است، شایع ترین آنهاست. توهم تجربه شنیدن، دیدن، بوییدن، چشیدن یا احساس چیزهایی است که وجود ندارند. آنها واضح و واضح با تأثیری شبیه به ادراکات عادی هستند. توهمات شنوایی، “شنیدن صداها” شایع ترین در اسکیزوفرنی و اختلالات مرتبط هستند.
تفکر و گفتار آشفته به افکار و گفتاری اطلاق می شود که به هم ریخته و/یا معنی ندارند. به عنوان مثال، فرد ممکن است از یک موضوع به موضوع دیگر تغییر کند یا با موضوعی نامرتبط در گفتگو پاسخ دهد. علائم آنقدر شدید هستند که باعث ایجاد مشکلات اساسی در ارتباط عادی می شوند. رفتار حرکتی نامنظم یا غیرطبیعی حرکاتی هستند که می توانند از حماقت کودکانه تا بی قراری غیرقابل پیش بینی متغیر باشند یا به صورت حرکات مکرر و بدون هدف ظاهر شوند. هنگامی که رفتار شدید باشد، می تواند باعث ایجاد مشکل در انجام فعالیت های روزمره شود. این شامل کاتاتونی می شود، زمانی که یک فرد به نظر می رسد که گیج شده و با حرکت یا واکنش کمی به محیط اطراف خود را نشان می دهد. علائم منفی به چیزی اشاره دارد که به طور غیر طبیعی در فرد مبتلا به اختلال روانپریشی وجود ندارد یا وجود ندارد. به عنوان مثال می توان به اختلال در بیان عاطفی، کاهش خروجی گفتار، کاهش میل به داشتن تماس اجتماعی یا شرکت در فعالیت های روزانه، و کاهش تجربه لذت
علائم
هنگامی که بیماری فعال است، می تواند با دوره هایی مشخص شود که در آن فرد قادر به تشخیص تجربیات واقعی و غیر واقعی نیست. مانند هر بیماری دیگری، شدت، مدت و فراوانی علائم می تواند متفاوت باشد. با این حال، در افراد مبتلا به اسکیزوفرنی، بروز علائم شدید روان پریشی اغلب با افزایش سن فرد کاهش می یابد. عدم مصرف داروها طبق تجویز، استفاده از الکل یا داروهای غیرقانونی و موقعیت های استرس زا باعث افزایش علائم می شوند. علائم به سه دسته عمده تقسیم می شوند:
علائم مثبت: (آنهایی که به طور غیر طبیعی وجود دارند) توهم، مانند شنیدن صداها یا دیدن چیزهایی که وجود ندارند، پارانویا و اغراق آمیز یا تحریف ادراکات، باورها و رفتارها. علائم منفی: (کسانی که به طور غیر طبیعی غایب هستند) از دست دادن یا کاهش توانایی شروع برنامه ها، صحبت کردن، ابراز احساسات یا لذت بردن. علائم بهم ریختگی: اختلال در تفکر و گفتار، مشکل در تفکر منطقی و گاهی اوقات رفتارهای عجیب و غریب یا حرکات غیر طبیعی. شناخت یکی دیگر از حوزه های عملکردی است که در اسکیزوفرنی تحت تأثیر قرار می گیرد و منجر به مشکلات توجه، تمرکز و حافظه و کاهش عملکرد آموزشی می شود.
علائم اسکیزوفرنی معمولاً برای اولین بار در اوایل بزرگسالی ظاهر می شود و باید حداقل تا شش سالگی باقی بماند
ماه برای تشخیص مردان اغلب علائم اولیه بیماری را در اواخر نوجوانی یا اوایل 20 سالگی تجربه می کنند، در حالی که زنان تمایل دارند اولین علائم بیماری را در دهه 20 و اوایل 30 سالگی نشان دهند. نشانه‌های ظریف‌تر ممکن است زودتر ظاهر شوند، از جمله روابط آشفته، عملکرد ضعیف مدرسه و کاهش انگیزه.
با این حال، قبل از تشخیص، یک روانپزشک باید یک معاینه پزشکی کامل انجام دهد تا سوء مصرف مواد یا سایر بیماری های عصبی یا پزشکی را که علائم آن شبیه اسکیزوفرنی است، رد کند.
عوامل خطر
محققان بر این باورند که تعدادی از عوامل ژنتیکی و محیطی در ایجاد علت نقش دارند و استرس‌های زندگی ممکن است در شروع علائم و سیر آنها نقش داشته باشند. از آنجایی که عوامل متعددی ممکن است در این امر نقش داشته باشند، دانشمندان هنوز نمی توانند در مورد علت دقیق در هر مورد مشخص باشند
رفتار
اگرچه هیچ درمانی برای اسکیزوفرنی وجود ندارد، بسیاری از بیماران با حداقل علائم خوب عمل می کنند. انواع داروهای ضد روان پریشی در کاهش علائم روان پریشی موجود در مرحله حاد بیماری موثر هستند و همچنین به کاهش احتمال بروز دوره های حاد بعدی و شدت آنها کمک می کنند. درمان‌های روان‌شناختی مانند درمان شناختی رفتاری یا روان‌درمانی حمایتی ممکن است علائم را کاهش داده و عملکرد را تقویت کند، و سایر درمان‌ها با هدف کاهش استرس، حمایت از اشتغال یا بهبود مهارت‌های اجتماعی هستند.
اختلال دوقطبی که قبلاً افسردگی شیدایی نامیده می شد، یک وضعیت سلامت روانی است که باعث نوسانات شدید خلق و خوی می شود که شامل اوج هیجانی (شیدایی یا هیپومانیا) و پایین بودن (افسردگی) می شود.
وقتی افسرده می شوید، ممکن است احساس غمگینی یا ناامیدی کنید و علاقه یا لذت را نسبت به بیشتر فعالیت ها از دست بدهید. هنگامی که خلق و خوی شما به سمت شیدایی یا هیپومانیا (کمتر شدیدتر از شیدایی) تغییر می کند، ممکن است احساس سرخوشی، پر انرژی یا تحریک پذیری غیرعادی داشته باشید. این نوسانات خلقی می تواند بر خواب، انرژی، فعالیت، قضاوت، رفتار و توانایی تفکر واضح تأثیر بگذارد.
اپیزودهای نوسانات خلقی ممکن است به ندرت یا چندین بار در سال رخ دهد. در حالی که اکثر مردم برخی از علائم عاطفی را بین قسمت‌ها تجربه می‌کنند، برخی ممکن است هیچ‌کدام را تجربه نکنند.
اگرچه اختلال دوقطبی یک بیماری مادام العمر است، اما می توانید با پیروی از یک برنامه درمانی، نوسانات خلقی و سایر علائم خود را مدیریت کنید. در بیشتر موارد، اختلال دوقطبی با داروها و مشاوره روانشناسی (روان درمانی) درمان می شود.
علائم
انواع مختلفی از اختلالات دوقطبی و مرتبط با آن وجود دارد. آنها ممکن است شامل شیدایی یا هیپومانیا و افسردگی باشند. علائم می تواند باعث تغییرات غیرقابل پیش بینی در خلق و خو و رفتار شود و در نتیجه پریشانی و دشواری قابل توجهی در زندگی ایجاد کند.
اختلال دوقطبی I. شما حداقل یک دوره شیدایی داشته اید که ممکن است قبل یا بعد از آن دوره های هیپومانیک یا افسردگی اساسی باشد. در برخی موارد، شیدایی ممکن است باعث جدایی از واقعیت (روان پریشی) شود. اختلال دوقطبی II. شما حداقل یک دوره افسردگی اساسی و حداقل یک دوره هیپومانیک داشته اید، اما هرگز یک دوره شیدایی نداشته اید. اختلال سیکلوتیمیک. شما حداقل دو سال – یا یک سال در کودکان و نوجوانان – دوره های بسیاری از علائم هیپومانیا و دوره های علائم افسردگی را داشته اید (البته شدیدتر از افسردگی اساسی). انواع دیگر. برای مثال، اختلالات دوقطبی و مرتبط با آن ناشی از برخی داروها یا الکل یا به دلیل شرایط پزشکی مانند بیماری کوشینگ، مولتیپل اسکلروزیس یا سکته مغزی است.
اختلال دوقطبی II شکل خفیف تری از اختلال دوقطبی I نیست، بلکه یک تشخیص جداگانه است. در حالی که دوره‌های شیدایی اختلال دوقطبی I می‌تواند شدید و خطرناک باشد، افراد مبتلا به اختلال دوقطبی II می‌توانند برای دوره‌های طولانی‌تری افسرده باشند، که می‌تواند باعث اختلال قابل توجهی شود.
اگرچه اختلال دوقطبی می تواند در هر سنی رخ دهد، معمولاً در سال های نوجوانی یا اوایل دهه 20 تشخیص داده می شود. علائم ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و علائم ممکن است در طول زمان متفاوت باشد.
شیدایی و هیپومانیا
مانیا و هیپومانیا دو نوع مجزا از دوره هستند، اما علائم مشابهی دارند. شیدایی شدیدتر از هیپومانیا است و باعث مشکلات محسوس تری در محل کار، مدرسه و فعالیت های اجتماعی و همچنین مشکلات روابط می شود. شیدایی همچنین ممکن است باعث فاصله گرفتن از واقعیت (روان روانی) شود و نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشد.
هر دو دوره مانیک و هیپومانیک شامل سه یا بیشتر از این علائم هستند:
به طور غیرعادی شاد، پرش یا سیمی افزایش فعالیت، انرژی یا بی قراری احساس اغراق آمیز رفاه و اعتماد به نفس (سرخوشی) کاهش نیاز به خواب پرحرفی غیرمعمول افکار مسابقه ای حواس پرتی تصمیم‌گیری ضعیف – برای مثال، خرید ولگردی و قانونی، ریسک‌های جنسی یا سرمایه‌گذاری احمقانه
اپیزود افسردگی اساسی
یک دوره افسردگی اساسی شامل علائمی است که به اندازه کافی شدید است که باعث ایجاد مشکل قابل توجه در فعالیت های روزمره مانند کار، مدرسه، فعالیت های اجتماعی یا روابط می شود. یک دوره شامل پنج یا بیشتر از این علائم است:
خلق افسرده، مانند احساس غم، پوچی، ناامیدی یا گریه (در کودکان و نوجوانان، خلق افسرده می تواند به عنوان تحریک پذیری ظاهر شود) از دست دادن قابل توجه علاقه یا احساس عدم لذت در همه – یا تقریباً همه – فعالیتها کاهش قابل توجه وزن در صورت عدم رژیم غذایی، افزایش وزن یا کاهش یا افزایش اشتها (در کودکان، عدم افزایش وزن طبق انتظار می تواند نشانه افسردگی باشد) یا بی خوابی یا خواب زیاد یا بی قراری یا کندی رفتار خستگی یا از دست دادن انرژی احساس بی ارزشی یا احساس گناه بیش از حد یا نامناسب کاهش توانایی تفکر یا تمرکز، یا عدم تصمیم گیری فکر کردن، برنامه ریزی یا اقدام به خودکشی
سایر ویژگی های اختلال دوقطبی
علائم و نشانه های اختلالات دوقطبی I و دوقطبی II ممکن است شامل ویژگی های دیگری مانند پریشانی اضطرابی، مالیخولیا، روان پریشی یا موارد دیگر باشد. زمان علائم ممکن است شامل برچسب های تشخیصی مانند دوچرخه سواری مخلوط یا سریع باشد. علاوه بر این، علائم دوقطبی ممکن است در دوران بارداری رخ دهد یا با فصول تغییر کند
علائم در کودکان و نوجوانان
تشخیص علائم اختلال دوقطبی در کودکان و نوجوانان دشوار است. تشخیص اینکه آیا این فراز و نشیب های طبیعی، نتایج استرس یا ضربه، یا نشانه هایی از یک مشکل سلامت روانی غیر از اختلال دوقطبی هستند، اغلب دشوار است.
کودکان و نوجوانان ممکن است دوره‌های افسردگی اساسی یا شیدایی یا هیپومانیک متمایز داشته باشند، اما این الگو می‌تواند از الگوی بزرگسالان مبتلا به اختلال دوقطبی متفاوت باشد. و خلق و خوی می تواند به سرعت در طول قسمت ها تغییر کند. برخی از کودکان ممکن است دوره های بدون علائم خلقی را بین دوره ها تجربه کنند.
بارزترین علائم اختلال دوقطبی در کودکان و نوجوانان ممکن است شامل نوسانات خلقی شدید باشد که با نوسانات خلقی معمول آنها متفاوت است.
