انسولین هورمونی است که در لوزالمعده، غده ای که در پشت معده قرار دارد، ساخته می شود. انسولین به بدن شما اجازه می دهد تا از گلوکز برای انرژی استفاده کند. گلوکز نوعی قند است که در بسیاری از کربوهیدرات ها یافت می شود.
بدن گلوکز را به صورت زیر پردازش می کند:
بعد از یک وعده غذایی یا میان وعده، کربوهیدرات ها در دستگاه گوارش شما تجزیه شده و به گلوکز تبدیل می شوند.
آن گلوکز سپس از طریق پوشش روده کوچک به جریان خون شما جذب می شود.
هنگامی که گلوکز وارد جریان خون شما می شود، انسولین به سلول های بدن شما سیگنال می دهد تا قند را جذب کرده و از آن برای انرژی استفاده کنند.
انسولین همچنین به تعادل سطح گلوکز خون شما کمک می کند. هنگامی که گلوکز بیش از حد در جریان خون شما وجود دارد، انسولین به بدن شما می گوید که باقی مانده گلوکز را در کبد ذخیره کند. تا زمانی که سطح گلوکز خون شما کاهش نیابد، گلوکز ذخیره شده آزاد نمی شود. سطح گلوکز خون شما ممکن است بین وعده های غذایی یا زمانی که بدن شما استرس دارد یا به انرژی اضافی نیاز دارد کاهش یابد.
درک دیابت
دیابت زمانی رخ می دهد که بدن شما به درستی از انسولین استفاده نمی کند یا انسولین کافی تولید نمی کند. دو نوع اصلی دیابت وجود دارد: نوع 1 و نوع 2.
دیابت نوع 1 یک بیماری خودایمنی است که نوعی بیماری است که باعث می شود بدن به خود حمله کند. اگر با دیابت نوع 1 زندگی می کنید، بدن شما نمی تواند به درستی انسولین بسازد. این به این دلیل است که سیستم ایمنی بدن شما به سلول های تولید کننده انسولین در پانکراس آسیب رسانده است. دیابت نوع 1 بیشتر در افراد جوان تشخیص داده می شود، اگرچه ممکن است در بزرگسالی نیز ایجاد شود.
در دیابت نوع 2، بدن شما در برابر اثرات انسولین مقاوم شده است. این بدان معناست که بدن شما برای دریافت همان اثرات به انسولین بیشتری نیاز دارد. در نتیجه، بدن شما بیش از حد انسولین تولید می کند تا سطح گلوکز خون شما را در حد نرمال نگه دارد. پس از سال ها این تولید بیش از حد، سلول های تولید کننده انسولین در لوزالمعده شما می سوزند. دیابت نوع 2 می تواند افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد.
مدیریت دیابت با انسولین
تزریق انسولین می تواند به مدیریت هر دو نوع دیابت کمک کند. انسولین تزریقی به عنوان جایگزین یا مکملی برای انسولین طبیعی بدن شما عمل می کند.
افراد مبتلا به دیابت نوع 1 نمی توانند انسولین بسازند، بنابراین باید انسولین تزریق کنند تا سطح گلوکز خون خود را کنترل کنند.
بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 می توانند سطح گلوکز خون خود را با تغییر سبک زندگی و داروهای خوراکی کنترل کنند. با این حال، اگر این درمان ها به کنترل سطح گلوکز کمک نکند، افراد مبتلا به دیابت نوع 2 ممکن است به انسولین مکمل نیز نیاز داشته باشند.
انواع انسولین درمانی
همه انواع انسولین اثر یکسانی دارند. آنها برای تقلید از افزایش و کاهش طبیعی سطح انسولین در بدن در طول روز استفاده می شوند. ترکیب انواع مختلف انسولین بر سرعت و مدت زمان کار آنها تأثیر می گذارد.
نوع انسولینی که برای شما تجویز می شود بسته به موارد زیر متفاوت است:
سن شما
سطح فعالیت شما
چه مدت طول می کشد تا بدن شما انسولین را جذب کند
چه مدت انسولین در سیستم شما فعال می ماند
تجویز و دوز
انسولین معمولاً از طریق سرنگ، قلم انسولین یا پمپ انسولین تجویز می شود. نوع تزریق انسولین شما بر اساس ترجیحات شخصی، نیازهای بهداشتی و پوشش بیمه ای شما خواهد بود.
پزشک یا مربی دیابت به شما نشان می دهد که چگونه به خودتان تزریق کنید. شما می توانید انسولین را زیر پوست در قسمت های مختلف بدن خود تزریق کنید، مانند:
ران
باسن
بازوهای بالایی
شکم
پزشک احتمالاً همچنین اهمیت تغییر محل تزریق انسولین را برای جلوگیری از تشکیل توده ها یا رسوبات چربی در محل تزریق توضیح خواهد داد.
نحوه انتخاب روش مناسب برای تزریق انسولین

دو راه برای دریافت انسولین بدون استفاده از سرنگ یا سوزن وجود دارد. پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که آیا یکی از این گزینه ها برای نیازهای شخصی شما کارآمد است یا خیر.
پمپ های انسولین:
انسولین را به طور مداوم از طریق یک لوله پلاستیکی که به طور نیمه دائمی در لایه چربی زیر پوست شما قرار داده شده است، تحویل دهید
معمولاً در ناحیه معده یا پشت بازو قرار می گیرند
می تواند انسولین را با دقت بیشتری نسبت به سرنگ تحویل دهد
باید به آنها گفته شود که انسولین اضافی برای وعده های غذایی تحویل دهید
ممکن است باعث افزایش وزن شود
ممکن است باعث عفونت شود
ممکن است گران باشد
داروهای استنشاقی انسولین:
انسولین فوق سریع الاثر را ارائه دهید
معمولا قبل از غذا استفاده می شود
معمولاً باید همراه با انسولین تزریقی با اثر طولانی تر استفاده شود
ممکن است باعث افزایش وزن کمتر شود
ممکن است باعث سرفه شود
در مقایسه با روش های دیگر، دوزهای دقیق را تجویز نکنید
برای نظارت بر عوارض جانبی نیاز به آزمایش معمول دارد
چگونه باید انسولین خود را ذخیره کنم؟
مانند غذا، انسولین ماندگاری دائمی ندارد. توصیه می شود هر انسولینی را که استفاده نمی کنید در یخچال نگهداری کنید.
با این حال، تزریق انسولین سرد ممکن است باعث ایجاد احساس درد بیشتری در تزریق شود. به همین دلیل، بهترین روش این است که بطری انسولینی را که در حال حاضر استفاده می کنید، در مکانی امن، دور از گرما و نور مستقیم خورشید نگهداری کنید. انسولین در دمای اتاق می تواند حدود یک ماه دوام بیاورد.
انسولین را در فریزر نگهداری نکنید و همیشه قبل از استفاده از تاریخ انقضا آن را بررسی کنید.

عوارض و واکنش ها
عوارض جانبی ناشی از تزریق یا دریافت انسولین نادر است، اما در موارد خاص ممکن است رخ دهد. علائم واکنش های آلرژیک خفیف عبارتند از تورم، خارش یا قرمزی در اطراف ناحیه تزریق. آلرژی های شدیدتر به انسولین ممکن است شامل حالت تهوع و استفراغ باشد.
در هر صورت، در صورت مشاهده هر یک از این علائم، با پزشک خود صحبت کنید.
هيپوگليسمي، يا سطوح خيلي پايين گلوکز خون، گاهي ممکن است هنگام مصرف انسولين رخ دهد.
مهم است که انسولینی را که به خود می دهید با غذا یا کالری متعادل کنید. اگر طولانیتر یا سختتر از حد معمول ورزش میکنید یا مقدار مناسب کالری یا کربوهیدرات نمیخورید، سطح گلوکز شما میتواند بسیار پایین بیاید و باعث کاهش قند خون شود. علائم قند خون پایین عبارتند از:
خستگی
ناتوانی در صحبت کردن
تعریق
گیجی
از دست دادن هوشیاری
تشنج
انقباض عضلانی
پوست رنگپریده
به طور معمول، میزان گلوکز خون کمتر از 70 میلی گرم در دسی لیتر (میلی گرم در دسی لیتر) برای تقریباً افرادی که از انسولین استفاده می کنند بسیار پایین در نظر گرفته می شود، اما باید با پزشک خود در مورد آنچه برای شما بسیار پایین است صحبت کنید.
رفتار
برای درمان هیپوگلیسمی (کمتر از 70 میلی گرم در دسی لیتر یا سطحی که پزشک گفته است برای شما بسیار پایین است)، حداقل 15 گرم کربوهیدرات سریع الاثر همیشه همراه خود داشته باشید. این تقریباً برابر با هر یک از موارد زیر است:
1/2 فنجان نوشابه غیر رژیمی
1/2 فنجان آب میوه
5 آب نبات نجات جان
2 قاشق غذاخوری کشمش
3 تا 4 قرص گلوکز
داروهای جایگزین برای افراد مبتلا به دیابت نوع 2
افراد مبتلا به دیابت نوع 1 باید از انسولین برای کمک به کنترل قند خون خود استفاده کنند، اما کسانی که مبتلا به دیابت نوع 2 هستند ممکن است بتوانند به جای تزریق از داروهای خوراکی برای کنترل قند خون خود استفاده کنند.
داروهای خوراکی معمولاً همراه با تغییرات سبک زندگی، مانند افزایش فعالیت، کاهش وزن (در صورت وجود)، و تغییر رژیم غذایی تجویز می شود.
داروهای دیابت نوع 2 برای کاهش سطح گلوکز خون طراحی شده اند، اما ممکن است برای همه موثر نباشند. به طور معمول، آنها برای افرادی که اخیراً به دیابت مبتلا شده اند و از انسولین مکمل استفاده نمی کنند، بهترین عملکرد را دارند.
برخی از داروها عبارتند از:
مهارکننده های آلفا گلوکوزیداز
تسکین دهنده های اسید صفراوی
بیگوانیدها (متفورمین)
مهارکننده های DPP-4
آگونیست های گیرنده GLP-1
مگلیتینیدها
مهارکننده های SGLT2
سولفونیل اوره ها
تیازولیدین دیون ها (TZDs)
قبل از تجویز هر یک از این داروهای خوراکی، پزشک با شما در مورد سابقه پزشکی و داروهای اضافی که مصرف می کنید صحبت می کند.
راه های مدیریت سطح گلوکز خون
اگر با دیابت نوع 1 زندگی می کنید، بدن شما انسولین تولید نمی کند، بنابراین باید به مصرف دائمی انسولین ادامه دهید.
افراد مبتلا به دیابت نوع 2 می توانند تشخیص خود را با تغییر سبک زندگی کنترل کنند و حتی ممکن است معکوس کنند.
با توجه به منبع مورد اعتماد مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، تغییرات سبک زندگی که می تواند به مدیریت دیابت نوع 2 کمک کند عبارتند از:
خوردن یک رژیم غذایی غنی از مواد مغذی سرشار از میوه ها و سبزیجات
حفظ وزن متوسط
فعال بودن بدنی
این عادات سبک زندگی برای مدیریت دیابت نوع 1 نیز مفید هستند، اما تشخیص را معکوس نمی کنند.
علاوه بر این، میتوانید با موارد زیر به مدیریت قند خون خود کمک کنید:
خوردن در زمان های منظم
محدود کردن مقدار الکلی که می نوشید
تلاش برای ترک سیگار (در صورت وجود)
مدیریت کلسترول خود
داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید
با آزمایش طبق تجویز، قند خون خود را بالا نگه دارید
بردن
اگر با دیابت (نوع 2 یا نوع 1) زندگی می کنید، مصرف انسولین می تواند به حفظ سطح گلوکز خون شما در محدوده توصیه شده کمک کند. چند راه برای مصرف انسولین وجود دارد، از سرنگ، قلم انسولین، پمپ انسولین، یا حتی با استنشاق.
حفظ سطح گلوکز خون به کاهش خطر عوارض دیابت مانند نابینایی و از دست دادن اندام کمک می کند.
علاوه بر انسولین و داروهای خوراکی، تغییر سبک زندگی می تواند به جلوگیری از افزایش بیش از حد سطح گلوکز خون شما کمک کند.
چه برای شما انسولین تجویز شده باشد و چه اخیراً دیابت برای شما تشخیص داده شده است، با پزشک خود در مورد راههایی صحبت کنید تا درمان خود را تا حد امکان مؤثر کنید.
دیابت نوع 2 و انسولین
چقدر ارتباط بین دیابت نوع 2 و انسولین را درک می کنید؟ یادگیری نحوه استفاده بدن از انسولین و تأثیر آن بر وضعیت شما می تواند تصویر بزرگی از سلامت خود به شما ارائه دهد.
برای دریافت حقایق در مورد نقش انسولین در بدن شما و روش هایی که می توان از انسولین درمانی برای مدیریت دیابت نوع 2 استفاده کرد، ادامه مطلب را بخوانید.
انسولین برای سلامتی شما حیاتی است
انسولین هورمونی است که توسط لوزالمعده شما تولید می شود. این به بدن شما کمک می کند تا قند موجود در غذا را ذخیره کند.
اگر دیابت نوع 2 دارید، بدن شما به طور موثر به انسولین پاسخ نمی دهد. پانکراس قادر به جبران آن نیست، بنابراین تولید انسولین نسبتاً کاهش می یابد. در نتیجه سطح قند خون شما بیش از حد بالا می رود. با گذشت زمان، قند خون بالا می تواند به اعصاب، رگ های خونی، چشم ها و سایر بافت ها آسیب برساند.
انسولین درمانی می تواند به کاهش قند خون شما کمک کند
اگر نوع 2 دارید، مدیریت سطح قند خون از سالم ماندن و کاهش خطر طولانی مدت است. برای کمک به کاهش قند خون، پزشک ممکن است یک یا چند مورد زیر را توصیه کند:
تغییر سبک زندگی
داروهای خوراکی
داروهای غیر تزریقی انسولین
انسولین درمانی
جراحی کاهش وزن
انسولین درمانی می تواند از افراد مبتلا به نوع 2 کمک کند تا قند خون خود را مدیریت کنند و خطر را کاهش دهند.
انواع مختلف انسولین موجود است
انواع مختلفی از انسولین موجود است. آنها به طور کلی به دو دسته تقسیم می شوند:
انسولین سریع/کوتاه اثر که برای پوشش زمان غذا استفاده می شود
انسولین کند/طولانی اثر که بین وعده های غذایی و شبانه فعال است
در هر یک از این دو دسته انواع و برندهای مختلفی وجود دارد. انسولین های پیش مخلوط نیز موجود است که شامل هر دو نوع انسولین می شود. همه به هر دو نوع نیاز ندارند، و نسخه ای برای انسولین باید برای نیازهای فرد جداگانه تنظیم شود.
یک نوع انسولین قابل استنشاق است
در ایالات متحده، یک مارک انسولین وجود دارد که می توان آن را استنشاق کرد. این یک شکل سریع الاثر انسولین است. برای همه افراد مبتلا به دیابت نوع 2 مناسب نیست.
اگر پزشک شما فکر می کند که ممکن است از انسولین سریع الاثر بهره مند شوید، از او در مورد فواید و مضرات بالقوه استفاده از یک داروی استنشاقی سوال کنید. با استفاده از این نوع انسولین، عملکرد ریه باید کنترل شود
انواع دیگر انسولین تزریق می شود
به غیر از یک نوع انسولین استنشاقی، همه انواع دیگر انسولین به صورت تزریقی تزریق می شوند. انسولین متوسط و طولانی مدت فقط قابل تزریق است. انسولین را نمی توان به شکل قرص مصرف کرد زیرا آنزیم های گوارشی شما قبل از اینکه در بدن شما استفاده شود آن را تجزیه می کنند.
انسولین باید به چربی درست زیر پوست شما تزریق شود. می توانید آن را به چربی شکم، ران، باسن یا بازوهای خود تزریق کنید.

می توانید از دستگاه های تحویل مختلف استفاده کنید
برای تزریق انسولین می توانید از هر یک از وسایل تحویل زیر استفاده کنید:
سرنگ. این لوله خالی که به یک سوزن متصل است می تواند برای کشیدن دوز انسولین از بطری و تزریق آن به بدن شما استفاده شود.
قلم انسولین. این دستگاه تزریقی حاوی مقدار از پیش اندازه گیری شده انسولین یا کارتریج پر شده با انسولین است. دوز فردی را می توان شماره گیری کرد.
پمپ انسولین. این دستگاه خودکار، دوزهای کوچک و مکرر انسولین را از طریق کاتتری که در زیر پوست شما قرار میگیرد، به بدن شما میرساند.
شما می توانید با پزشک خود در مورد مزایا و معایب روش های مختلف زایمان برای داروهای خود صحبت کنید.
سبک زندگی و وزن شما بر نیاز شما به انسولین تأثیر می گذارد
انجام عادات سالم به طور بالقوه می تواند نیاز شما به انسولین درمانی را به تاخیر بیاندازد یا از آن جلوگیری کند. اگر قبلا انسولین درمانی را شروع کرده اید، تنظیم سبک زندگی ممکن است به کاهش میزان انسولین مورد نیاز شما کمک کند.
به عنوان مثال، ممکن است کمک کند:
کاهش وزن
رژیم غذایی خود را تنظیم کنید
بیشتر ورزش کنید
ایجاد یک رژیم انسولین ممکن است زمان ببرد
اگر برای شما انسولین درمانی تجویز شده است، ممکن است کمی آزمون و خطا طول بکشد تا بفهمید چه نوع و دوزهای انسولین برای شما بهتر است. آزمایش قند خون می تواند به شما و پزشکتان کمک کند تا بدانید بدن شما چگونه به رژیم فعلی انسولین شما پاسخ می دهد. در صورت نیاز، پزشک می تواند تغییراتی در برنامه درمانی تجویز شده شما ایجاد کند
برخی از گزینه ها مقرون به صرفه تر هستند
برخی از مارک های انسولین و انواع دستگاه های زایمان ارزان تر از بقیه هستند. به عنوان مثال، قیمت سرنگ ها نسبت به پمپ های انسولین کمتر است.
اگر بیمه درمانی دارید، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید تا بدانید چه نوع انسولین و دستگاه های زایمان تحت پوشش قرار می گیرند. اگر رژیم فعلی انسولین شما بسیار گران است، با پزشک خود صحبت کنید تا بدانید که آیا گزینه های مقرون به صرفه تری وجود دارد یا خیر.
انسولین می تواند عوارض جانبی ایجاد کند
در برخی موارد، ممکن است عوارض جانبی انسولین ایجاد شود، مانند:
قند خون پایین
افزایش وزن
درد یا ناراحتی در محل تزریق
عفونت در محل تزریق
در موارد نادر، یک واکنش آلرژیک در محل تزریق
قند خون پایین یا هیپوگلیسمی یکی از جدی ترین عوارض جانبی بالقوه مصرف انسولین است. اگر شروع به مصرف انسولین کنید، پزشک با شما صحبت خواهد کرد که در صورت کاهش قند خون چه کاری باید انجام دهید.
در صورت بروز هر گونه عوارض جانبی از مصرف انسولین، به پزشک خود اطلاع دهید.
لینک های مرتبط با مقاله: